医学课件：库欣综合征.ppt

文档介绍：第七篇 内分泌系统疾病
第十三章
库欣综合征 (Cushing's Syndrome）
病案
王**，女，32岁，头晕，乏力，肥胖3年
BP：160/95mmHg
库欣综合征的定义
Cushing's Syndrome
库欣综合征（Cushing's Syndrome）为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致病症的总称。
Cushing病为其中最多见者，
为垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌亢进所引起的临床类型。
库欣综合征的病因分类
难点
病 因
：
① Cushing病
② 异位ACTH综合征
：
① 肾上腺皮质腺瘤
② 肾上腺皮质癌
③ 不依赖ACTH性双侧性肾上腺小结节性增生
④ 不依赖ACTH性双侧性肾上腺大结节性增生
库欣综合征的临床表现
重点
难点
◆ 典型临床表现：
满月脸、多血质、痤疮
向心性肥胖、紫纹、水牛背
糖尿病倾向、
高血压等。
◆ 多见女性 ，男：女=1：2-3
20—40岁居多，约占2/3
重点
糖皮质激素的生理效应是什么？
1 、脂肪代谢：促进脂肪分解，促进合成。促进脂肪重新分布
2 、蛋白质代谢：促进蛋白质分解，抑制合成
3 、糖代谢：糖异生增加，IR-糖利用减少。
4 、电解质代谢：潴钠排钾
5、 促肾素分泌，促凝血
6、 免疫系统
7、 血液系统:
8、 对垂体：ACTH，FSH
9、 神经系统：
糖皮质激素增多的表现是什么？
脂肪代谢：促进脂肪分解，促进合成。促进脂肪重新分布
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