文档介绍：掌握胰岛素的注射量
胰岛素生理分泌量
胰岛素***每日合成量约 48个单位，每小时1个单位（为基础分泌，24小时分泌24个单位），三
餐每餐约8个单位。
研究发现，当***胰腺全部切除后，每日胰岛素的生理需要量为4 8 U左右。因此，从理论上讲，即使胰岛功能完全丧失，每日胰岛素用量也只需4 8 U左右。但是，体内外许多因素可影响胰岛素的用量，
而且药用胰岛素不同于内生胰岛素，个体对药用胰岛素的敏感性不同，故胰岛素用量宜从小剂量开始，一般先用2 4〜3 0 U/d ,每隔2〜3天调整一次剂量，直至血糖控制良好。
1u胰岛素可以降低多少血糖浓度
对胰岛素敏感的人，1单位胰岛素可降低血糖。计算方法：正常情况下， 1U胰岛素可降低2-3克葡萄糖，葡萄糖的分子量是 180，-。除以血容量 5L,即可降低血糖 - ，取其平均值为。
胰岛素1单位可消化糖10〜15克，因劳动需多吃一两（50克）主食时，需追加胰岛素 5单位，也就是1单位胰岛素可降低10克主食增高的血糖。
经典的Sliding Scale换算方法：
血糖201-250mg/dl 皮下注射RI 3U
血糖251-300mg/dl 皮下注射RI 6U
血糖301-350mg/dl 皮下注射RI 8U
血糖351-400mg/dl 皮下注射 RI 10U
UCSF Medical Center
在正常情况下，胰岛素促进。
胰岛素初始用量的估算与调整
糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素。而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。
1、按空腹血糖估算：
每日胰岛素用量（力=[空腹血糖（mmol/L ） *18-100]*10* 体重（公斤）* +1000+ 2
100为血糖正常值（mg/dl）;
*18为mmol转为mg/dl的系数；
x10换算每升体液中高于正常血糖量;
60% ;
+1000是将血糖mg换算为克；
+2是2克血糖使用1 胰岛素。
简化公式：每日胰岛素用量（ Q = （FBS克数—） 2〜3 X体重Kg数
例1 FBS 300mg/dl（克）,体重50Kg,计算结果为每日量 20〜30单位。
为避免低血糖，实际用其 1/2--1/3量。
粗略公式：
空腹血糖 mmol/ =日胰岛素量。
空腹血糖mg/dl -40=日胰岛素量。
2、按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每 2克尿糖给1祯夷岛素。
3、按体重计算：血糖高，病情重，-- /kg；病情轻，-- /kg；病情重，应激状态，不应超
过 «kg。
4、按4次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性 ”+"多少估算。一般一个
"+"需4 胰岛素。
5、综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合
病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。
（二）怎