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小儿肺炎临床护理路径.docx

上传人:likuilian1 2020/12/27 文件大小:25 KB

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小儿肺炎临床护理路径.docx

文档介绍

文档介绍:小儿肺炎 临床护理路径
日期 项目 护理内容
1、一般评估:注意体温、脉搏、呼吸、精神状
态及神志的改变。
评估
2、专科评估:注意咳嗽、气促、肺部罗音等情
况。
、吸氧、吸痰、雾化吸入、肺部理疗、中药穴治疗 位贴敷治疗。
2、静脉输液、退热、镇静、止喘治疗。
做好相关辅助检查,如胸部 x 线检查,重症肺
检查 炎应作血气分析判断病情及预后,协助患者留
入院
取各项标本。
当天
、正确使用药物,注意观察用药后不良反应,如激素类观察消化道反应:强心利尿平喘药观察心率、呼吸、并注意调节输药物液速度。
药物
2、特别注意用药顺序 ( 强心利尿一平喘一抗菌
素—其它 ) 。
注意给药剂量、途径、时间。
活动 卧床休息。
1、 根据辩证指导饮食。
饮食
2、 根据年龄、病情调节饮食。
护理 l 、保持室内空气新鲜、通风,按呼吸道隔离,
以免交叉感染。
2、保持皮肤、口腔清洁。重症者采用头高位或
半卧位,并需经常翻身更换体位,拍背助排痰。
3、注意及时清除呼吸道分泌物,以保持呼吸道
通畅,减轻缺氧。必要时使用吸痰器。
4、每次喂养必须将头部抬高或抱起,如患儿有
呼吸困难,应少量多餐,并需小心谨慎,以免
呛入气管。
5、加强巡视,密切观察病情。
6、做好安全防护、防止跌仆、走失、烫伤等意
外发生。
1、向家属及患儿介绍病房及医院的设施使用须
知及相关住院制度。
健康
2、向家属和患儿讲解疾病的相关知识、服药须
宣教
知、安全须知、各项检查治疗护理的知识,连
心卡作用等。
1、一般评估:评估病情,注意生命体征,精神
状态。
评估
2、专科评估:注意咳嗽、气促、肺部罗音等情
第 2 天
况。
治疗 按医嘱执行治疗。
活动 卧床休息。
饮食
根据辨证和病情指导饮食。
1、加强基础护理, 注意口腔、 皮肤及会阴清洁。
护理
2、做好隔离制度,防止交叉感染。
3、做好安全防范措施。
4、与家属共同制定治疗、护理计划。
1、指导家长细心护理,合理喂养。
健康
2、保持室内环境安静,空气新鲜,小儿避免串
宣教
房。
3、讲解相关疾病、喂养知识。
活动