桡骨远端骨折治疗进展.ppt

文档介绍：桡骨远端骨折
上海市新华医院沈雷
一一一一
流行病学调查
denee por 10 m
whole yoor
大约占所有骨折的
17%
多见于老人和儿童
2030405060
特点
紫>60岁
骨质疏松
紫累及关节面
紫粉碎缩短移位
掌倾角(侧位)
dorsal
桡骨远端关节面(侧位
片)和桡骨长轴垂线的
夹角(0-22,平均11)
;+、
桡骨角度/尺偏角(前后位)
桡骨远端关节面(前后
位片)和桡骨长轴垂线
的夹角(16-28,平均
22)
桡骨的高度
紫经桡骨茎突顶点和尺骨
远端关节面的二根平行
线之间的垂直距离
(11mm-12mm)
c
负荷分配
生理状态
(Palmer, 1988)
桡骨:82%,尺骨:18%
桡骨背倾20
(Short. 1987)
桡骨:50%,尺骨:50%,力线背移
、( Pogue,199; Kazuki,199
桡骨:58%,尺骨:42%
关节面移位>2mm( Baratz,1996)
局部应力增加51%
断
X线
前后位
侧位
斜位一月骨面背侧骨片移位
应力位一关节内?关节外?韧带?
断
C T
(复杂的关节内骨折)
移位的方向
骨片的数量
压缩的程度
手术的入路