文档介绍：北方药学2014年第11卷第7期 195 癌症患者临终关怀的护理 I冻梅花周钰静(广东省珠海『何中山大学附属第五医院特诊科珠海519000) 摘要:目的:对癌症患者实施·临终关怀,减轻患者的痛苦,让患者舒适、平静、有尊严地走完人生的最后阶段。方法:对24例癌症患者进行l临终关怀,包括心理护理,减轻疼痛,做好基础护理,关注患者家属的感受等。结果:24例癌症患者平静地离开人世,。结论:对癌症患者进行临终关怀,可显著提高患者临终生活质量,提高患者及其家属的满意度,值得在,临床上推广应用。关键词:癌症患者临终关怀护理中图分类号:R473,73 文献标识码:B 文章编号:1672—8351(2014)07—0195—01 癌症是各种恶性肿瘤的统称,是威胁人类健康的最主要的几个杀手之一。癌症一旦被发现,大多已处于晚期,给患者的身心会带来巨大的痛苦,因患者深知已无治愈的希望,绝望的情绪大肆蔓延,使得患者人生的最后一段路充满了绝望和痛苦_1]。那么,此时护士的作用显得尤为重要。临终关怀护理是对癌症晚期患者及家属提供一系列的全面照顾,包括生理、心理和社会支持,从而减轻患者的痛苦,维护患者的尊严,提高其生命质量。我科2011年8月一2013年8月通过对24例晚期癌症患者的临终护理,取得了良好效果,现将具体护理措施总结如下。 1临床资料选择我科2011年8月~2013年8月以来收治的晚期癌症患者24例,其中,男性患者16例,女性患者8例。年龄在32~76 岁,。24例患者中,肝癌患者5例,肺癌患者8 例,食道癌患者3例,胰腺癌患者3例,乳腺癌患者2例,肠癌患者3例。住院时间在16一llOd之间,。 2临床护理 :癌症患者从得知病情到临终时的心理反应过程分为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。护士应针对患者不同的心理期采取不同的心理护理。尤其是对于忧郁期和接受期的患者,护士更应关注患者的心理动态,尽可能给患者提供安静、舒适的休养环境,帮助临终患者了却未尽的心愿和事情,提供家属更多陪伴患者、护理患者的机会,从而可减轻患者的孤独感,增加其安全感。另外,也要关注并理解家属的感受,表示我们的同情和关怀,劝慰家属自己要保重身体,不可过于悲伤和绝望。我们对患者要有足够的耐心和爱心,本组有1例患者因放疗后引起耳聋、不能说话等不良反应,不能与家人、医护人员正常沟通,非常痛苦,我们要尊重患者,尽可能从患者的角度出发, 想方设法为患者考虑,通过书写等方式掌握患者的想法,并予以解决,尽量减轻患者***和心灵上的痛苦。 :疼痛是晚期癌症患者最常见的症状,由癌细胞累及器官、骨骼或放疗、化疗反应等因素所导致。减轻患者的疼痛对增加患者的舒适感非常重要,护士要遵从医嘱,根据WHO癌痛三阶梯止痛的原则给药,并且要根据患者的具体情况按时按量给药,以达到更好的止痛效果。并要严密观察疼痛的部位、性质、是否减轻以及止痛药引起的相关不良反应,及时调整药物的剂量和使用的间隔时间。还可以配合音乐疗法I21,分散患者的注意力,缓解疼痛。 :晚期癌症患者身体极度虚弱、极度消瘦,生活完全不能自理。护士要协助患者维持舒适的体位,按时翻身,避免压疮的发生,在查看或交接患者的皮肤情况时,要征得患者或家属的同意,注意保