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老年常见感染性疾病与药物治疗.pptx

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文档介绍

文档介绍:常见老年人感染性疾病与药物治疗
常见老年人感染性疾病与药物治疗
一、背景
二、老年感染性疾病的流行病学
三、老年感染性疾病的易感因素
四、老年感染性疾病的临床特点
五、老年常见感染性疾病与药物治疗
六、小结-老年患者抗生素的合理使用
一、背景
发展中国家人均期望寿命
71岁
64岁
一、背景
我国老年化现状
城镇居民死因顺位前三:
恶性肿瘤
脑血管疾病
心脏病
二、老年感染性疾病的流行病学
虽然自二十世纪前中期发现并开始使用抗生素后,感染已成为可治愈的疾病,然而感染却仍是导致老年人急性住院甚至死亡的主要原因之一。
二、老年感染性疾病的流行病学
泌尿道感染、下呼吸道感染、腹腔内感染(如胆囊炎、肠憩室炎、阑尾炎或脓肿等)、菌血症、心内膜炎、结核病、带状疱疹等,特别常发生于老年人。
感染症
相对死亡比
肺 炎
3
肾盂肾炎
5-10
阑尾炎
15-20
胆囊炎
2-8
结核病
10
心内膜炎
2-3
一旦发生感染,老年人的相对死亡比率往往是青年人的数倍
三、老年感染性疾病的易感因素
基础因素:
免疫功能退化
器官生理功能退化
抗感染免疫系统:
①胸腺萎缩免疫器官退 化、T数量减少,活力下降;B细胞成熟周期延长,活力下降
②免疫因子数量与活性下降
机体免疫力下降
三、老年感染性疾病的易感因素
单位(岁)20
30
40
50
60
70
人体器官衰老时间表
三、老年感染性疾病的易感因素
其他因素:
伴随之慢性病增加
营养不良
诊断及治疗的延迟
管路置放或其他侵入性处置增加
居住长期照护机构者较多