文档介绍：1 骨关节炎简介我国骨关节炎的患者约有 1亿人且呈不断增加趋势,其中 85-90% 都采取保守治疗,10-15% 的严重骨关节炎患者需置换人工关节。由于极高的患病率和致残率,昂贵的治疗费用,疾病所致的工作能力和生活能力的丧失,骨关节炎已成为破坏生命健康,造成经济损失和影响社会发展的主要疾病之一。2 骨关节炎 OA 简介骨关节炎 Osteoarthritis (OA), 关节软骨变性,关节软骨的蛋白聚糖生物合成异常,而呈现退行性变的结果。又称: ?骨关节病?退行性关节炎/病?肥大性/增生性关节炎?民间俗称骨质增生 3 骨关节炎成因由于年龄、肥胖、伤害等原因使关节软骨的磨损增加,而机体因为软骨本身的特性限制而不能给与很好地修复,从而形成了关节软骨局部缺损。而缺损软骨长期磨损会导致退行性的骨关节病变,随时间推移发展为全骨关节炎。关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者导致关节残疾。第一阶段第二阶段第三阶段 1、年龄: 本病患病率随年龄的增长而增高,人在中年(40 ~ 50岁)以后,人的肌肉功能逐渐减退,外周神经系统功能减低, 随着年龄的生长,供应关节血流减少可导致关节软骨的软骨细胞的功能和软骨性质的改变,关节的负重能力下降,随着老化,关节保护性神经和机械损害,增加了患骨关节炎的几率。 2、体重: 体重升高导致关节负重增加,使关节活动时受到的机械损伤增加。如体重升高使膝关节内侧软骨压应力升高, 而关节内侧为骨关节炎好发部位,提示肥胖可能是严重膝关节病的重要危险因素。体重增加引起姿势、步态及运动习惯改变,也可能是产生骨关节炎的原因。 5 3、过度应用及损伤: 在毫无准备的情况下,即使看来是很轻微的负荷,如路边的失足,楼梯踏空也引起关节损伤,而成为“原发性”骨关节炎的主要致病原因。另外,负重关节的支持结构如韧带,肌腱或半月板有损伤者,或随年龄出现肌萎缩者,即使不从事增加关节负荷的紧张性运动,也会因关节保护功能减退或丧失而易发生骨关节炎。 4、骨内压升高: 正常情况下,骨内和软组织内的血液循环系统之间保持着一种动态平衡,当各种原因引起的骨内静脉回流受阻,动脉血流入过多,或关节内压明显上升时,均可引起骨内压升高,进而影响骨组织的血液供应,导致关节软骨发生退行性病变。