文档介绍：浅谈小儿支气管肺炎的护理
屮图分类号：M71 文献标识码：a
文章编号：1004-7484 (2012) 06-020-02
小儿支气管肺炎是由病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体等引起 的支气管黏膜、肺泡或其间质的炎性改变的肺部感染性疾病，乂称 小叶性肺炎，为小儿常见病，婴幼儿多见，多发生于冬春寒冷季节, 气候骤变时。冬季是呼吸系统疾病的高发期，小儿支气管肺炎病例 开始增加，如何更好地护理患儿，缩短病程，促进疾病的康复，是 我们在临床工作中接触到的实际问题。我院自2003〜2005年6月 共收治支气管肺炎患儿15例，经精心治疗和护理均康复出院。现 将护理体会介绍如下。我院自2008-2011年6月共收治支气管肺 炎患儿143例，经精心治疗和护理均康复出院。现将护理体会介绍 如下。
1临床资料
1・1 一般资料
143例患儿中,男80例,女63例,男女比例为1. 27： 1。年龄:
1〜11个月22例，1〜2岁69例,2~4岁37例，5〜11岁15例。
1- 2症状及护理对策
1. 2. 1咳嗽、咳痰炎性反应引起气道分泌物增多咳嗽、咳痰。
i. 2. 1. 1保持呼吸道湿润、促进排痰。保持病房湿度在50%、60
%可用食酣熏蒸或经常用湿布拖擦地板。2〜3次/d超声雾化吸入。 每次为20分钟。雾化液中可适量加入祛痰药。
1. 2. 1. 2借助吸引和外力作用促进排痰对痰粘稠量多，咳嗽无 力者，应进行间断吸痰，吸痰时动作要轻柔、负压适当。避免损伤 气道，出现水肿而加重阻塞。注意体位的引流，肺内分泌物坠积易 引起肺不张或肺气肿。根据病变部位不同，应经常改变体位，轻扌n 背部，促使痰液松动，以利咳出。
1. 2. 2高热由于炎性反应，体温增高加之小儿体温调节屮枢发育 不完善，极易导致高热惊厥。高热时应及时降温。
1. 2. 2. 1加强散热实施有效降温降低环境温度，予以松解衣服 及减少盖被或物理降温，头部安置冰枕及采用温水擦浴。颈动脉、 腑下及手臂至手心、腹股沟、大腿至脚心，擦拭大动脉散热降温。 口服退热药：美林口服儿童每日1〜3次，1岁以下每次20〜30毫 克；1〜3岁每次60毫克；4〜6岁每次100毫克；7~9岁每次150 毫克；10-12岁每次180毫克；12岁以上每次200毫克。也可用 臣功再欣口服。这两种纱不能同时服用。多饮用温开水，防止虚脱。 并注意皮肤护理、用热毛巾擦浴、更衣、避免受凉。
1. 2. 3发绡由于炎症反应，分泌物增多及水肿等阻塞引起通气 障碍导致缺氧。患儿表现出轻度烦躁不安，哭闹等情绪，严重时出 现发纨
1. 2・4保持呼吸道畅通，早期供氧以减轻低氧血症对机体造成的 损害。常见给氧方法有：鼻导管给氧，适用于较大幼儿和儿童。漏 斗式吸氧，适用于新生儿及婴儿。在给氧时温化瓶盛蒸镭水或温开
，持续间断低流量给氧，0. 5〜1 1/mino
2讨论
2・1观察病情
应注意患儿面色、呼吸、脉搏、体温及咳嗽、咳痰、痰的性质。
观察缺氧症状。
2. 2合理饮食增强机体抵抗力
对婴儿坚持母乳喂养。母乳含各种营养物质，最适合婴儿的消化、 吸收，并含有溶菌酶乳铁蛋白、补体等抗感染物