文档介绍：使用胺碘酮注意事项
胺碘酮注射液作为心血管内科治疗心律失常的常
用药物,在临床应用广泛。由于其pH值偏酸,
药中碘的成分对血管刺激性较大,易损伤血管内
皮细胞,增加血管通透性,很容易发生静脉炎,
在影响药物正常应用同时,增加了患者痛苦,影
响用药的依从性。根据文献报道,高浓度胺碘酮
注射液从静脉泵入时,静脉炎的发生率高达60%
。因此,在使用胺碘酮静脉泵入时,采取积板有
效的护理干预措施对其所致的静脉炎的预防控制
及转归显得尤为重要
提问
为什么长时间浅静脉使用胺碘酮会导致大
部分病人出现静脉炎?
静脉注射胺碘酮时我们应该做哪些预防措
施?
发生静脉炎后,我们应该有哪些治疗护理
措施?
学习流程
胺碘酮的简单介绍。
胺碘酮导致静脉炎的原因分析?
静脉炎程度判断标准。
静脉炎的预防。
胺碘酮所致静脉炎的处理对策。
胺碘酮-为广谱抗心律失常药。
【药理作用】虽多种心肌细胞Na+通道、
K+通道和Ca+通道有阻断作用。
降低自律性
2、减慢传到速度
3、改善心功能
胺碘导致静脉炎的原因分析?
药物
穿刺因
因素静脉输
素
液维护
不
护理人
其他
员缺乏
因素
知识和
责任心
药物
外周静脉可耐受的pH值为65,~,对血管刺激性
大,易损伤内皮细胞;同时,胺碘酮的有效成分是碘,碘对血管刺激性大,可损伤
血管内膜:静脉输注浓度>3mg/mL,易引发静脉炎
因素
·首先是血管选择不当,上肢外周静脉相对细小,血流少:下肢静脉有静脉瓣,血
穿刺
液流动缓慢,从而导致药物停留时间长,刺激性大;其次是穿刺技术,一是同
部位反复穿刺,导致静脉损伤,二是针头斜面未完全进入血管壁,导致药物外渗,
因素
三是输液结束后,按压不当,未按至静脉穿刺点,也易致药物外渗。
静脉输液·使用微量泵时,过分依赖报警系统,未及时发现回血与药物外渗。
系统维护
不当
护理人员缺乏知识及责任心:个别护理人员专科知识缺乏,
护理人员不系药物的特点律用方法还有理员伍不强
缺乏知识末及时发现
和责任心
药物滴注速度不均,短时间内在同一血管反复穿刺,输液时
间>1h,针头位置固定不良,输注速输注速度过快,环境温
其他因
度<10℃等容易诱发局部静脉炎
素
静
示准
根据美国青
脉炎的分级
I级:为月
丶肿,静脉无
条索状改z
Ⅱ级:为
肿,静脉条
索状改变,
Ⅲ级:为局
静脉条索
状改变,
静脉炎的预防
注意选择恰
建议使
药物当的血加强专‖用微量
的浓
管、并‖科知识泵,并加强健
用喜辽培训
4小时康宣教
度妥软膏
更换输
液通道