文档介绍：小儿癫痫
宋义清
复旦大学儿科医院
主要介绍:
病因
分类及特点
诊断
治疗
小儿癫痫
一、概述
定义
癫痫: 中枢神经系统发作性的功能障碍,伴有
大脑皮质神经元大量的、自限性的放电
癫痫持续状态(ES): 惊厥性ES
非惊厥性ES
是指一次发作持续30’以上
或频繁发作而两次发作间期意识未能恢复者
患病情况
‰—‰
国外3‰—6‰
出生后头10年是EP的多发阶段
出生后1年内最高
人群EP发病率5—10‰
预后
药物治疗的总有效率 80%-90%
少数难治性癲痫可通过外科手术等方法控制发作
评估取决于多种因素,如病因发作类型
发作严重程度年龄脑电图改变治疗早晚等
二、病因
1、特发性:常与遗传有关或原因不明
遗传方式为常染色体显性遗传或
多基因遗传
2、症状性:脑部或全身疾病影响脑而引起
3、隐源性: 疑为症状性未找到病因
三、临床分类及特点
癫痫发作分类与癫痫综合征分类法
根据 ILAE, 1981
1989
2001
癫痫发作分类( ILAE, 1981)
1、部分性发作( partial seizures )
2、全身性发作( general seizures )
3、其他不能分类(因资料不全)
(一)部分性发作( PS )
1、简单部分性发作(SPS) 无意识障碍
1)运动性发作: 限局性躯体运动症状
Jackon发作
转侧性发作
2)感觉性发作:身体感觉(麻、痛…)
特殊感觉(视、听、味…)
幻觉、旋转感等
3)自主神经性发作:如腹痛、头痛
4)精神症状性发作:认知,记忆力,情感,错觉,幻觉
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