文档介绍：结膜炎(conjunctivitis)
第一节结膜炎总论
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微生物:细菌、病毒、衣原体
非微生物:理化损伤、免疫反应
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按病因:细菌性、病毒、衣原体、免疫相关
按病程:急性、亚急性、慢性
按病理反应:乳头性、滤泡性、斑痕性

自觉症状:异物感、烧灼感、痒、流泪,无剧烈疼痛、视力障碍
体征: 1. 结膜充血、水肿:结膜充血是结膜炎最基本的体征。
睫状充血与结膜充血的鉴别
球结膜充血睫状充血
1)起源: 结膜血管角膜缘血管网
2)部位: 越近穹窿越明显近角膜缘越明显
3)颜色: 鲜红色深红色
4)移动性: 随结膜移动不随结膜移动
5)1‰肾上腺素滴眼:消失不消失
6)病种: 结膜病角膜及虹膜睫状体病
2. 分泌物增多:分脓性、粘液性、水样性。主要成分为泪液、睑板腺分泌物、粘液、脱落上皮细胞、细菌、渗出物。
细菌性:脓性、浆液性、粘液性、
病毒性:水性、浆液性
过敏性:呈粘稠丝状
3. 结膜下出血:点状、片状
4. 乳头增生:为结膜上皮过度增生,呈细小乳头或天鹅绒状,无特异性
5. 滤泡形成:结膜上皮下淋巴细胞局限性集聚,呈半球状隆起,血管从滤泡周围绕行为特点
:是含纤维蛋白的渗出物,与结膜组织结合疏松容易剥离→假膜,如腺病毒、包涵体性;与结膜组织结合坚固,强行剥离出血→真膜,如白喉
7. 耳前淋巴结肿大和压痛:见于病毒性结膜炎