文档介绍:临床药师药学监护探讨
【摘要】目的科学合理地应用调节血脂药,探讨对血脂异常患者药学监护的效果。方法选择内科门诊高脂血症患者164例,随机分为监护组82例和对照组82例,监护组由临床药师进行为期3个月的药学监护,对照组则不接受相关干预。比较两组监护前后胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、用药依从性、药物不良事件(ADE)发生率及患者满意度的变化。结果与监护前比较,经监护两组的胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、ADE发生率均显著降低(P<),且监护组显著低于对照组(P<),用药依从性、患者满意度得到显著提高(P<),且监护组显著高于对照组(P<)。结论药学监护对于血脂代谢的控制有一定效果。
【关健词】血脂异常;临床药师;药学监护;效果
高脂血症是指血脂代谢发生紊乱、脂肪代谢或转运异常,血中总胆固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低[1]。在该病的治疗过程中发现,治疗药物产生的不良反应较多、较复杂,因此,临床药师应做好相关监护工作。
1资料与方法
。选择2014年3月~2015年9月在我院心内科专家门诊就诊的164例血脂异常的患者作为研究对象,其中女73例,男91例;年龄48~75岁。所有患者随机分为对照组(82例)和监护组(82例),对照组中女34例,男48例,年龄49~75岁;监护组中女39例,男43例,年龄48~73岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>),具有可比性。。药学监护目的在于通过监督提高药物的治疗效果和患者的生命质量[2]。对照组不接受相关干预,监护组由临床药师进行为期3个月的药学监护,具体如下。。记录患者包括姓名、年龄、性别、药物过敏史、家族史、既往史、饮食及运动、文化程度、各项检验学检查结果、对药物的认知情况、用药方案、用药依从性、并发症情况及近3个月药物不良事件发生情况等一般情况。。监护组患者采用多种形式的健康知识教育,通过发放血脂异常知识手册了解治疗目的,了解LDL是动脉粥样硬化的危险因素[3]。、胆酸清除剂、烟酸、苯氧酸衍生物、中成药等。目前临床提倡不同作用途径调脂药的联合用药。为规避调节血脂药物同时服用而致的血浆峰
期同步,贝丁酸类药晨起服用而他汀类药晚上服用,或隔日分别交替服用[4]。。血脂异常病人的膳食控制在冠心病的防治中起到了重要的作用。建议采用低脂、高膳食纤维饮食。。审查治疗方案是否存在药物配伍禁忌,查看药品质量、保存方法及服用时间和方法。临床药师应结合实际病例向患者进行积极的用药教育,特别是使用他汀类药物的患者,消除患者对药物的疑虑,提高依从性;同时加大对用药的监护,确保安全降脂。。考察指标包括患者的用药依从性、AD