文档介绍：中医内科学精华笔记
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一、感冒感冒是感受触冒风邪而导致的常见外感疾病，病情轻者多为感受当令之气，称为伤风、冒风、冒寒；病情重者多为感受非时之邪，称为重伤风。在一个时期内广泛流行、证候相类似者，称为时行感冒。临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特风寒证：辛温解表一荆防达表汤或荆防败毒散
风热证：辛凉解表一银翘散、葱豉桔梗汤
暑湿证：清暑祛湿解表一新加香蕾饮
气虚感冒：益气解表一参苏饮阴虚感冒：滋阴解表一加减戯蕤汤
二、咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆作声，咯吐痰涎而言，为肺系的主要证候之一。
宣肺止咳一三拗汤、止咳散
宣肺止咳一桑菊饮
润肺止咳一桑杏汤（凉燥证一杏苏散加减）化痰止咳一二陈平胃散合三子养亲汤豁痰止咳一清金化痰汤顺气降火一泻白散合黛蛤散止咳化痰一沙参麦冬汤
疏风散寒、疏风清热、疏风清肺、健脾燥湿、清热肃肺, 清肺平肝、滋阴润肺、
病因外感六***，内邪干肺。病位在肺，与肝脾有关，久则及肾。主要病机为邪犯于肺，肺气上逆。辨证1辨外感内伤，2辨证候虚实。
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风寒袭肺：
风热犯肺：
风燥伤肺：痰湿蕴肺：
痰热郁肺：
肝火犯肺：
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三、哮证哮病是一种反复发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚者不能平卧。病因是外邪侵袭，饮食不当，体虚病后三种。病机
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病理因素以痰为主。总属邪实正虚。发时邪实，平时正虚。治则为发时治标，平时治本。发作期
冷哮：宣肺散寒、化痰平喘一射干麻黄汤或小青龙汤加减
热哮：清热宣肺、化痰定喘一定喘汤或越婢加半夏汤
寒包热哮解表散寒，清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减
风痰哮证祛风涤痰，降气平喘一三子养亲汤加味
虚哮证补肺纳肾，降气化痰一平喘固本汤
喘脱危证，回阳急救汤合生脉饮
缓解期
肺脾气虚证：健脾益气，补土生金一六君子汤
肺肾两虚证：补肺益肾一生脉地黄汤合金水六君煎
四、喘证-是以呼吸困难，张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧为临床特征的病证。病因，外邪侵袭，饮食不当，情志所伤，劳欲久病。发病在肺和肾，涉及肝脾。
辨证首分清虚实，实喘又当辨外感内伤。虚喘辨病变脏腑。治疗分清虚实邪正，实喘治肺，以祛邪利气为主，虚喘以培补摄纳为主。
实喘
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解表清里，化痰平喘一麻杏石甘汤清热化痰，宣肺平喘一桑白皮汤祛痰降逆，宣肺平喘一二陈汤合三子养亲汤开郁降气平喘-一五磨饮子
风寒壅肺：宣肺散寒一麻黄汤合华盖散加减
表寒肺热：
痰热郁肺：
痰浊阻肺：肺气郁痹：
补肺益气养阴一生脉散合补肺汤补肾纳气肾阳虚一金匮肾气丸、参蛤散
虚喘
1）肺气虚耗：
2）肾虚不纳：肾阴虚一七味都气丸合生脉散
3）正虚喘脫：扶阳固脫，镇摄肾气一参附汤送服黑锡丹'蛤蛤粉
五、肺痈是肺叶生疮，形成脓疡的一种病证。临床以咳嗽，胸痛，发热，咯吐腥臭浊痰甚则脓血相兼为主要特征。
初期：清肺解表一银翘散
成痈期：清肺化瘀消痈一千金苇茎汤、如金解毒散
溃脓期：解毒排脓一加味桔梗汤
恢复期：养阴补肺一沙参清肺汤、桔梗杏仁煎
六、肺瘠是具有传染性的慢性虚弱疾患，以咳嗽，咯血，潮热，盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。
病因，感染虏虫，正气虚弱（禀赋不足，酒色劳倦，病后失调，营养不良。）治疗原则：补虚培元和抗虏杀虫。
1）肺阴亏损：滋阴润肺一月华丸
2）虚火灼肺：滋阴降火一百合固金丸合秦茏鳖甲散
3）气阴耗伤：益气养阴一保真汤或参苓白术散加减
4）阴阳两虚：滋阴补阳一补天大造丸
七、肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。临床表现为胸部膨满，胸闷如塞，喘息上气，咳嗽痰多，烦燥，心悸，面色晦暗，或唇甲紫组，月完腹胀满，肢体浮肿等。病位在肺，继则影响脾，肾，后期病及于心。病理因素为痰浊，水饮与血瘀互为影响。病理性质为标实本虚。
痰浊壅肺：化痰降气，健脾益肺一苏子降气汤合三子养亲汤
痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘一越婢加半夏汤或桑白皮汤加减
痰蒙神窍：涤痰，开窍，息风。一涤痰汤
阳虚水泛：温肾健脾，化饮利水。真武汤合五苓散。
肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘一平喘固本汤、补肺汤
八、心悸是病人自觉心中悸动，惊慌不安，不能自主的一种病证。
1）心虚胆怯：镇惊定志、
2）心血不足：补血养心,
3）阴虚火旺：滋阴清火、
4）心阳不振：温补心阳,
5）水饮凌心：振奋心阳,
6）瘀阻心脉：