文档介绍：陈蕾
急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，初产妇多见。发病原因与全身抗感染能力下降、乳汁淤积、细菌入侵有关。
临床表现；
局部表现：初期乳房肿胀疼痈，压痈性肿块，局部皮肤可有红热。若病情进一步发展，症状可加重，并形成脓肿，压之有波动感和疼痈，局部皮肤表面有脱屑，穿刺可抽出脓液。腋窝淋巴结肿大、疼痈。
全身表现：高热，寒战，食欲不振，全身不适，白细胞计数明显升高。
一、早期护理
急性乳腺炎发病急，临床表现为乳房肿胀疼痈，患处出现有压痈的硬块，表面皮肤红热，继而转为搏动性疼痈，伴同侧液淋巴结肿痈，同时可有发热等全身表现，感染严重者可并发败血症。应密切注意生命体征，定时测量和记录体温变化，如体温C以上，每天测4次，39C以上，每天测6次。除给予广谱抗生素控制感染外，应暂停哺乳，借助吸乳器使乳汁通畅排出。早期做热敷，每天 3-4 次，每次20-30分钟，水肿明显者可用25咖酸镁湿热敷。嘱患者卧床休息，保持室内通风，给予活淡、易消化的流质或半流质
二、术后护理
当炎性肿块在数日内软化形成脓肿后，应及时切开引流，引流术后应托起乳房，注意观察体温是否下降，炎性包块是否缩小、消失，有无乳痿等情况。当感染严重或并发乳痿时，应予断乳三主要护理诊断和预期目标
体温过周与炎症反应有关。
预期目标：体温恢复正常。
疼痈与乳汁淤积，炎性肿胀有关。
预期目标：患者自述疼痈减轻或消失
知识缺乏缺乏哺乳期乳房保健知识。
预期目标：患者能够说出预防急性乳腺炎的方法，并采取相应行动。
四护理措施
预防
避免乳汁淤积：养成定时哺乳、婴儿不含乳头而睡等良好的哺乳习惯；每次哺乳时尽量让婴儿吸净。如有淤积，应及时用吸乳器吸出乳汁，或按摩乳房帮助乳汁排出；哺乳后应活洗乳头。
⑵防止乳头破损：在妊娠后期，每日用温水擦洗乳头；用手指按摩乳头，并用 75%乙醇擦拭乳头，使乳头表皮坚韧不易破损。
保持乳头活洁，防止细菌侵入：妊娠期应经常用肥皂水及温水活洗两侧乳头；妊娠后期每日活洗;哺乳前后应活洗乳头，并应注意婴儿口腔卫生;如有乳头破损，应停止哺乳，定期排