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急性心肌梗死急救措施及护理要点.docx

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急性心肌梗死急救措施及护理要点.docx

上传人:花开花落 2021/2/23 文件大小:32 KB

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急性心肌梗死急救措施及护理要点.docx

文档介绍

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急性心肌梗死急救措施及护理要点
1. 立即绝对卧床休息
2. 镇痛镇静:1)立即舌下含服***甘油 - mg ,胸痛未缓解,遵医嘱及早使用***或吗啡 2)烦
躁者适当给予安定10mg静注或肌注
3. 吸氧 3~6L/min
4. 建立静脉通道 滴速<40 滴/分
5. 心电监测 密切观察心率、心律、呼吸、血压、神志和周身情况
6. 抗凝治疗 首选肝素,维持凝血时间在正常的 2倍左右,并注意出血倾向
7. 溶栓治疗
8. 常用药物
使用于发病几小时以内的患者,要求在入院 30~60min内进行 常用药物:尿激酶、链激酶
1。6受体阻滞
药 以减慢心率,减少心肌耗氧
2. 9. 常见并发症
3.***盐类
1 O心律失常
钙拮抗剂 维拉帕米,减低心脏前后负荷
***甘油 硝心痛 硝普钠
2。心力衰竭 3。心源性休克
10. 经皮肤内冠状动脉成型术(PTCA)
11. 急诊冠状动脉搭桥术
护理要点
1. 一般护理:1)单人房间,保持环境安静
2) 做好心理护理,避免情绪激动。预防并消除紧张情绪
3) 绝对卧床休息一周,一周后若病情稳定可在床上活动肢体, 2周后可坐起, 3周后可下床活动,注意
逐渐增加活动量。
4) 饮食宜清淡、易消化,忌过饱、油腻,忌烟酒。
5) 保持大便通畅,避免排便过度用力或屏气,便秘可用导泻剂。
2、 临床观察: 1)严密观察并记录动态心电图监测变化。
2) 观察生命体征及尿量,记录 24小时出入量。
3) 观察胸痛的缓解情况及胸痛的性质。
4) 观察动态心肌酶