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急诊科科室管理手册第四章.doc

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急诊科科室管理手册第四章.doc

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急诊科科室管理手册第四章.doc

文档介绍

文档介绍:第4章 急诊护理工作规范及流程
第一节急诊护理工作规范
急诊护士工作环节流程服务用语
一、分诊台
您好!
您的身体哪里不舒服,请您指给我看,谢谢您的配合。
您需要做一些基础检查,血常规、尿常规、粪常规……出门 右转是化验室,化验室对面是收费处,请先交费后化验,化验结果出来再到我这分诊挂号,谢谢您的合作!
您需要挂号登记,请告诉我您的姓名(全名)、年龄、具体地 址。
二、做心电图
家属请在外面等候,谢谢您对我们工作的支持。
请您躺在这张床上,把胸口皮肤露出来,双臂的手腕和一边的脚腕露出来,放松,检査很快结束。
好了,检査结束,您可以坐起来了。请稍等,我通知家属扶您出去,请您拿好心电图报告。
三、治疗室

您好!请您给我看一下您的治疗单(化验单)。
请说一下您的姓名或患者叫什么名字?
请坐或请坐这儿吧。
以前用过青霉素吗?对酒精过敏吗?喝酒脸红吗?
请把胳膊伸出来,在手臂打一针,做一小皮试,稍微有点痛。请在诊室门口坐等20分钟,别碰别揉,有什么不舒服您就说。听见叫您的名字就可以进来看结果,到时请您准备好急诊病历。谢谢您对我们工作的配合。
来我看一下您的皮试,您的病历在您这儿吗?那请您找医 生要一下吧。我需要给您盖一个章,您把处方和病历一起给医生就可以开药了。输液在观察室。肌内注射还在我这屋。

您好,请进。是来打针吗?患者是哪位?坐在这儿或者靠在床边都行。
您解一下裤子,露出臀部皮肤。
好了,您可以穿好衣服,治疗结束了。请慢走(帮助患者打开诊室门h
(如注射TAT询问一下是如何受伤的。如注射654-2说明一下打完针后口干是正常反应,先别喝水,能不能喝水需要再问一下医生。如注射来比林、地塞米松,说明一下这个药打 针的时候有点痛,稍微忍耐一下)

您需要做一个化验,抽个静脉血(动脉血)。
请把您的胳膊伸直,露出前臂的皮肤,握紧拳头不要松开, 痛一下,好,放开拳头,按住此处
5〜10分钟。治疗结束了,请您将化验单及血一同送至化验室,谢谢您的合作。
您好,是来抽血的吗?患者是哪位?请坐。
我看看化验单(准备用物)
需要把衣服袖子卷上去,露出肘部。您把拳攥上。扎的时候有点痛,忍一下。
您松拳吧,按住棉花,别揉,可以把胳膊蜷上。
化验室在某室或几层,给他后您问问几点取结果,慢走。

您好,是来输液的吗?您把药和处方先放在桌子上吧,(看处方)患者叫什么名字?请您在位子上座好,稍等一下,我们溶—下药。一会我们叫您的名字,您答应一声。
您把手腕露出来我看看,攥一下拳。
扎针的时候有点儿痛,请您松拳吧,一切都好了 。
我固定好后您的手尽量别大动。您的点滴速度我已经调节好了,您尽量自己就别调了,您的手如果痛或者红、肿,或者 有什么不舒服您就来找我吧,我也会经常来这里巡视的。
很抱歉,穿刺没有成功,换一个地方。
四、抢救室

请您将胸口皮肤露出来,为您连接心电图的导线,以便更好地观察您的心电图的变化。
请您把胳膊伸直抬高,为您绑上袖带,以便更好地观测您的血压变化。别紧张,放松,这是正常检査。

您需要吸氧,我将小球放在您的鼻孔里,氧气有点味道是正常现象。

这是患者所需要做的检查、用的药品请您尽早将费用交上,并把所有单据交到医务人员手中,以便及早的给患者对症 检査治疗。
急诊室与急诊、病房之间的交接工作制度
一、护理人员服装整洁、挂牌上岗。
二、凭借已交付住院押金的住院许可证、急诊病程记录、住院病案首页在接诊室进行登记。
三、提供空白病历。
四、登记内容包括(记录在急诊登记本上)
科别,患者住院时间,姓名、性别、年龄,疾病诊断、病室号、床号,特殊情况需要注明(例如转院患者)。
五、床旁交接患者。
六、根据患者人院时的情况,决定使用平车、轮椅。
七、凡护送重症、入监护室及手术室的患者,应通知相关科室医师陪同,住院前主动通知电梯处,准确快速地将患者送达目的地。
八、主动与病房护士交接病历、药物、各种监护设备。
九、对所使用的急诊室的各种仪器(心电监护仪、呼吸机、针筒泵)应由接诊室护士带回。若暂时无法带回,请使用部门写明欠条带回急诊室。
十、负责急诊妇科患者的备皮工作。
十一、对无家属跟随的住院患者,接诊护士负责将车送回。
十二、接诊室护士填写交接记录本,与急诊抢救室、观察室、病房之间进行交接并签字。
急诊科护理安全制度
一、护理人员严格按照査对制度的要求进行护理工作。
二、护理人员严格遵守操作规程,工作严谨、细致、认真。
三、护理人员严格遵守交接班制度,按照交接程序逐项对患者进行认真交接,并做好交接记录工作。
四、护理人员遵守医院对患者各