文档介绍：第4章急诊护理工作规范及流程
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急诊科•科室管理手册
第4章 急诊护理工作规范及流程
第一节急诊护理工作规范
急诊护士工作环节流程服务用语
一、分诊台
您好！
您的身体哪里不舒服，请您指暂时无法带回，请使用部门写明欠条带回急诊室。
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十、负责急诊妇科患者的备皮工作。
十一、对无家属跟随的住院患者，接诊护士负责将车送回。
十二、接诊室护士填写交接记录本，与急诊抢救室、观察室、病房之间进行交接并签字。
急诊科护理安全制度
一、护理人员严格按照査对制度的要求进行护理工作。
二、护理人员严格遵守操作规程，工作严谨、细致、认真。
三、护理人员严格遵守交接班制度，按照交接程序逐项对患者进行认真交接，并做好交接记录工作。
四、护理人员遵守医院对患者各种管路的管理要求，严格执行。
五、护理人员遵守药品的各项管理规定及要求，严格交接，严格管理。
六、护理人员要按照各班的岗位职责进行工作，认真完成本岗位的各项规定工作以及患者的护理工作。
七、护理人员要对重大事件及时上报，认真执行处理程序。做到上报及时，处理有效。
八、对于传染病要认真执行上报制度，及时处理，严格消毒隔离。
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急诊科各种登记本的登记规范
―、各班物品清点本
。不得漏填。
：日期、班次、清点数、签名。
。
，要及时告知护士长。
，出现问题由当班护士负责。
二、体温计监测本:每周一进行体温计准确度测试，体温计检测后填写检测记录本，依照填写要求逐项填写，不可漏填。
三、分诊台患者登记本(病原病谱登记本）
。
：时间，科别，患者姓名、性别、年龄、初步诊断、住址。
。
。
四、观察室患者登记本
，字迹清楚、书写整齐、信息准确。
：留观日期和时间，科别，患者床号、姓名、性 别、年龄、初步诊断、住址、去向。
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，不可漏登记。地址不清楚时登记电话号码。
（传染病的初诊日）用红笔画 “※”。抢救患者用红笔画“▲”。
，将数字记录 于该日的患者登记后边。记录内容：留观总数、出观总数、入院人数、死亡人数。
，由主班负责将前一日留观未出观需要继续观察的患者按照记录要求转抄下来，作为连续留观的记录。
五、急诊抢救患者登记本
。
:病历号（有门诊病历的要登门诊病历号，无门诊病历的登急诊病历号)姓名、年龄、诊断、住址、转归。
，包括抢救总数、24小时新收治抢救患者数、人院人数、抢救死亡人数。并将上述数字记录于该日的患者登记后边。
，于正中写好日期，将现有抢救患 者重新整理抄录(地址可写“同前”）。
六、患者人院出院登记本
。
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：编号、病历号、姓名、性别、年龄、工作单位、初步诊断、最后诊断、入院日期、出院日期、预后、医师签名。
，不能缺项或漏填。
急诊科抢救室“患者登记本”的管理规定
―、急诊抢救患者均要进行登记。
二、登记内容
“年月”一栏内。
，填写急诊病历号。
“初复”一栏内。
、性别、年龄按照项目填写。
。
”单位”一栏内，要求填写患者的具体转归时间和具体去向。患者人院要写明人院科室及时间，患者转院要写明所转医院的名称。
三、每日24时由抢救班负责总结当天的抢救工作量，并记录于当天的登记本上，同时报给主班。
四、总结工作重点内容
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:抢救留观人数与24小时抢救患者数之和。
:为当日新收治的抢救患者数。
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