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骨髓细胞形态学.pptx

上传人:wz_198614 2021/2/28 文件大小:161 KB

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骨髓细胞形态学.pptx

文档介绍

文档介绍:血细胞发育形态演变规律要点
原始 成熟
胞体: 大 小
胞质: 量 少 多
色 深蓝 浅蓝或灰(红)
颗粒 无 有(特异或非特异)
胞核: 量 大 小
形态 圆 不规则(或消失)
染色质 疏松细致 紧密粗糙
色 淡紫色 深紫色
核仁: 可见 消失
血细胞形态分析要点
涂 片 质 量:
a.厚薄 b.染色 c.部位选取
细胞发育连贯性:
注意细胞发育过程中各阶段的主要特征 .
结合细胞功能:
细胞发育与细胞功能具密切关系.
粒 细 胞 系
一.原始粒细胞
正常较少见,生存期一天,分裂一次
胞体大小 10~20μm
胞质少,色呈天蓝色,无颗粒
胞核较大,位于胞体中央或稍偏一旁,染色质呈紫红色纤细的颗粒体,非常匀薄而平坦状如薄纱。
核仁清晰呈淡蓝色或无色,体积较小约2~5个。
过氧化物酶染色阴性,但后期有时可呈阳性反应,为局限性粗颗粒状。
二.早幼粒细胞
较原始粒细胞多时间为2天,分裂1次,胞体大小12-25μm。
胞质量较多,呈淡蓝、蓝或深蓝色。近核凹陷处常有一淡染区。此区域首先出现颗粒,另整个胞质部分可含有多小不一,粗大而不规则的紫红色嗜天青颗粒(高尔基复合体),其数量在初期时的几粒,至晚期时可多至整个胞质内,胞核仍较大,可偏于细胞一侧。染色质开始聚集呈粗粒网状。
核仁可见或不清晰(1-4个)。
过氧化酶染色阳性。
三.中幼粒细胞
较多,生存时间5-6天,分裂2-3次。
由于胞体中高尔基复合体还生产三种不同的特异性颗粒即中性、嗜酸和嗜碱颗粒。若胞浆中出现此类颗粒即进入中幼阶段,随之嗜天青颗粒逐步减少。三种中幼粒中,嗜酸粒细胞体积最大(15-25μm)、中性粒细胞居中(10-20μm)、嗜碱粒细胞最小(10-15μm),三种细胞各自继续发育成熟。
胞核占胞体2/3-1/2左右,椭圆形或一侧开始偏平,可能出现凹陷,染色质聚集呈粗颗粒网状排列或索块状。核仁基本消失,偶见残存核仁。过氧化物酶染色阴性。
三种特异性颗粒特征
中性 嗜酸 嗜碱
大小较一致 大小一致 大小不等
分布均匀 分布均匀 分布不均
染淡紫红色 排列紧密 排列无序
颗粒圆润粗 颗粒不规则
大染橘红色 染紫黑色
(早期可染褐色)
四.晚幼粒细胞
较多,生存时间2天,无分裂功能
晚幼粒细胞是于中幼粒细胞的基础上,更进一步分化,已失去增殖功能,主要体现在生理功能的更趋成熟。
胞体渐小,中性10-16μm,嗜酸10-18μm,嗜碱10-14μm。
胞质量较丰富,特异性颗粒更多更成熟,非特异性颗粒基本消失。
胞核其染色质更紧密,呈粗条块状。常、异染色质分界明显,核凹陷更明显(嗜碱粒细胞,此期起因颗粒覆盖于核上,常无法分辨核形)。过氧化物酶染色强阳性。
五.杆状核粒细胞
生存时间2天,无分裂功能,但具很强的移动能力和吞噬功能。
胞体中性10-15μm,嗜酸12-18μm,嗜碱 9-13μm。
胞质中布满成熟之特异性颗粒。
胞核染色质已凝成团块状,着色不均匀(由染色质高度扭曲、紧缩所致),核形已成杆状或呈“S”、“V”、“U” 形等。
过氧化物酶染色强阳性。
生存时间为5天,但在血液循环中仅存在8个小时,具非常强的移动能力和吞噬功能。
此间细胞主要特征为胞核呈明显的分叶,少者分为2叶,多者可达5叶或更多,叶间以细丝或核膜相连。
过氧化物酶染色强阳性
六.分叶核粒细胞