文档介绍：宫颈癌HPV疫苗的研究进展
临床背景
宫颈癌是常见妇科恶性肿瘤，严重威胁女性健康及生命。
全球每年约9%的女性新发癌症病例为宫颈癌，其中
80%发生于发展中国家，中国每年新发病例约13万例。
宫颈癌的发病因素
人乳头瘤病毒(HPV)感染是主要原因。
相关危险因素：过早***、***不洁、早生育、
多产密产、吸烟、饮食因素等。
宫颈癌与HPV感染
宫颈癌研究表明：高危型HPV的持续、慢性感染与宫颈癌发生密切相关，以HPV16/18型最常见。
HPV是环状双链DNA病毒，呈无包膜的二十面体。
至今已发现200余种不同亚型的HPV，约54种可能
感染生殖道黏膜，其中15种致癌型HPV可在宫颈
癌患者中查到。
HPV感染
HPV分类
低危型：主要引起良性病变和非肿瘤性病变，常见为湿
疣样病变，亚型为HPV6、8、11、40、42等。
高危型：主要引起宫颈癌前病变和宫颈癌。亚型为16、
18、31、33、51、58等。
HPV感染特点
年龄相关：各年龄阶段均发，高发年龄为15~25岁。
大多为一过性：通常18个月内机体可自动清除，高危型
HPV持续感染易引起癌变。
可单一亚型或多重亚型感染：在中国HPV感染主要为16、
18、52、58型。
HPV致病机制
抑制p53和Rb（抑癌基因）的表达
E2 基因的断裂缺失使E6和E7基因大量表达
持续感染高危型HPV
细胞周期调控紊乱，宫颈癌变发生
致癌性HPV易感染宫颈管移行带上皮
HPV DNA基因整合到宿主细胞
宫颈癌HPV疫苗
预防性疫苗（已上市）
治疗性疫苗（临床前研究）
HPV疫苗的研究历史
德国楚尔·豪森（Zur Hausen）最早提出HPV与宫颈癌
关系的假设于，1983年首次从宫颈癌标本中分离出HPV
16，于1984年成功克隆出 HPV16、18基因。
1981年，中国学者周健与伊恩•弗雷泽合作研发出VIP技
术，为HPV疫苗开发打开了通路。
2006年6月8日预防性HPV疫苗经美国FDA批准上市。