文档介绍：天湃酱针鼻垮博士学位论文论文题目:美容性第二足趾再造拇指术研究中的解剖学测量及临床应用一级学科:临床医学二级学科:外科学骨外论文作者:赵建勇指导教师:阚世廉导师组成员:宫可同张建兵詹海华殷中罡周强天津医科大学研究生院二。:.级:学位类别:科学:学位口专业学佗曲学校代码:学号:学科门类:琁’密阪学
口,在——年解密后适用本授权书。不保密。学位论文原创性声明学位论文版权使用授权书日期劫峥年‘剧日期》/炸拢疍日任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果,与我一同工作的同志对本研本人郑重声明:所呈交的论文是我个人在导师指导下独立进行研究工作取得的研究成果。除了文中特另以标注引用的内容和致谓牡胤酵猓畚闹胁话究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名:期如,暾荚拢疍本学位论文作者完全了解天津医科大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,并采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编以供查阅和借阅。同意学校向国家有关部门或机构送交论文,并编入有关数据库。本论文属于保密朐谙喽杂Φ姆娇蚰诖颉啊獭导师签名
中文摘要测量正常人活体双侧第二趾、指,拇、拇趾甲相关数值,计算相应解剖部位甲指、趾相关比值,观察双皮瓣改形扩大远指问关节部位周长的第二足趾移植美容再造拇指的方法的临床疗效,比较第二足趾再造拇指甲床扩大术的两种方法临床疗效,观察施行于第二足趾再造拇指术中的美容整形方法解决再造拇指美观问题的临床效果。恢泄3扇男,女颂逅ú嗟诙阒骸⒛词种浮⒛粗旱哪节及其甲外露部进行测量,获取其长宽值及甲基部,远指问关节水平周长值,.>辣曜疾纒,指甲长宽比,分别观察分析相差值。萁馄恃Р饬恳谰荩改粗溉彼鸬幕颊撸诔9娴诙阒阂浦苍第二足趾远指间关节部位周长解剖学测量依据,分别采用部分甲皱襞直接切除术或匦瓮平ぐ晔酰扩大指甲长度锏秸D粗讣壮ぜ卓肀戎怠S谑踔屑锹剂阶榧籽映な跏术时间;术后月时,观察指甲扩大情况,甲光滑度,甲周瘢痕形成情况及患谝蛔例患者中施行第二足趾再造拇指术中,根据解剖学测量依据及前三部间关节部延长指体周长、甲上皮近端皮肤部分切除术延长指甲及双侧指端膨起处皮肤切除,通过改变移植的第二足趾解剖学比例解决再造拇指的美观问题。目的:方法:所测数据用∪〉诙河肽粗浮⒛粗河肽粗傅募壮ぞ怠⒓字赋け外露甲长/末节指趾长直鸾斜日眨谎∪〉诙河肽粗浮⒛粗河肽粗傅募谆浚吨肝使节水平周长,指趾长周比┙谥钢撼ぃ嘤λ街艹,选取第二趾与拇造拇指术基础上,应用第二趾趾腹胫侧趾动脉皮瓣和拇趾腓侧皮瓣改形,扩大砸蛲馍艘鹗种溉彼痨叫械诙阒涸僭熘甘踔颊撸治A阶椋者自我满意度,两组进行对照评估。分研究获得的美容整形的关键点,选择相邻拇趾侧方皮瓣切取嵌入再造指远指天津医科大学博士学位论文
扩大了远指间关节部位指体周长,外形及解剖学比例更接近正常拇指,方法天津医科大学博士学位论文结果:ú看婊睿鹾笏娣檬奔湮~个月,按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定;优指,良福帕悸饰%;再造指远指问关节水平指体周长平均延长.,再造指甲基部与指问关节部周长比达到了对侧拇指的正常比例。;术后月时随访两组病例甲周皮肤均无坏死,甲床扩大长度两组均为均数,再造指甲长甲宽比值均达到正常拇指解剖学比例;甲光滑度一致,无明显甲畸形发生。甲周均无不稳定瘢痕形成;部分甲皱襞直接切除术组患者自我满意度评分,匦瓮平ぐ晔踝槲,两组对照无显著性差异。例患者平均随访个月~,均取得了较大的外观改进及良好的功能,,均达到了健侧拇指甲长宽比值及甲基远指问关节周长比值。者嵌入皮瓣部分缺血坏死;。患者对再造指外观均满意。按照密歇根健康调查表评分,:H嘶钐逅ú嗟诙骸⒅福础⒛粗杭淄饴恫糠窒喙厥菁氨戎滴J肿阃科学提供了解剖学数据;根据拇指与第二足趾/,/比值明显性差异可选择第二趾趾甲延长及第二趾远趾间关节位指体周长扩大为第二趾改型再造拇指的关键点及方法。τ玫诙弘植嘀憾銎ぐ旰湍粗弘璨嗥ぐ旮男蔚牡诙阒阂浦苍僭炷粗福可行,疗效可靠。阒涸僭熘讣状怖┐笫醯牧街址椒ň质跫虻ィЧ猓字弭胖苯忧谐法具有手术时间短,操作简便的优势。.,
关键词:趾指指甲测量外科皮瓣整形萁馄恃Р饬垦芯炕竦玫牡诙阒航眯蔚娜龉丶悴课唤姓危沟整后解剖学比例达到与健侧拇指相近,可以解决再造拇指美观问题。天津医科