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取螨同期:汤榷嘣拢自劢原创性声明学位论文使用授权声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者:本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品,知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时,第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。同期:
摘要儿童癫痫共患注意缺陷/多动障碍的临床诊治研究背景和目的方法癫痫珽是儿童时期常见的神经系统疾病之一,是由多种原因导致的一种慢性脑功能障碍综合征,临床表现具有突发性、暂时性和反复性等特点,%.%的癫痫儿章通过单药治疗就可达到长期缓解,部分患儿可在青春期后癫痫发作停止。目貉芯咳衔q拆锕不疾》⑸式细撸择拆锷钪柿及预后明显的影响。常见的共患病有患注意缺陷/多动障碍.,⒊槎习⑵吠础⒀罢习取S绕湟择拆共患发生率最高,但在治疗上,临床医生及家长却常常过多重视癫痫的临床控制,而忽略了多动及注意缺陷障碍的治疗,大部分癫痫共患的儿童未得到及时治疗,从而严重影响了癫痫共患儿章的生活质量及学业。因此,及时对癫痫儿童进行评估、尽早明确诊断和积极干预,对于提高癫痫患儿生活质量及改善预后均具有重要的意义。国内对癫痫共患的研究起步较晚,缺乏相关的诊疗指导方案,为此本研究对癫痫患儿进行评估,了解癫痫儿童中的发生率及相关危险因素ㄆ鸩∧炅洹Ⅰ拆锓作类型、抗癫痫药物种类的使用、脑电图的起始部位等⒃隈拆锟刂坪蠹用盐酸哌甲酯,治疗,观察患儿癫痫发作情况、注意缺陷及多动改善情况,用以了解牧菩Ъ鞍踩裕佣q拆锕不糀儿章的治疗上提供指导。⒁馊毕荻喽障碍筛查量表,琣,.鲋形陌婧,,
美国精神病协会《精神障碍诊断和统计手册》第对进行结果筛选及诊断。排除标准:①心、肝、肺、神经系统等严重躯体疾病、明显精神发育迟滞、品行障碍、重性精神病等②患儿家属及患儿不能完成访谈,或不能完成调查问卷和随访的癫痫患儿。对已诊断为癫痫共患并且癫痫发作已控制至少鲈碌级按照随机化原则分为瘟谱楹投哉兆椋阶樵谛员稹⒛炅洹⒅巧毯虯评分无显著性差异。樵诳柜拆镏瘟频幕∩霞佑肕,起始剂量为/┐,对照组仅继续抗癫痫治疗。每鲈旅耪锼娣靡淮危鄄觳⒓锹剂阶樽⒁饬投喽形5谋浠榭觥Ⅰ拆的发作情况及药物不良反应等。.。不悸始拔O找蛩例癫痫患儿中,例符合癫痫共患,因此本研究中两者的共患率.%,其中6喽宥停不悸饰.%;例为注意缺陷型,共患率为.%;例为混合型,共患率.%。其中男性患病率为.%,女性患病率为.%,⒆,┝:辖系ヒ┲瘟频鸟拆患儿检出率增高,,而与性别、起病年龄、智商、病程等没有关系。甅治疗后改善情况樵诜┲辽周后就出现注意力、多动行为明显改善,橹瘟坪月、隆月、月平均总分分别为.,.,.,.分,┏年,诜/时出现临床抽搐发作次数增多,表现为复杂部分性发作,与治疗前发作形式不同,共发作危滋旌鸵辜涓/旨亮课摘要
结论关键词:癫痫;注意缺陷/多动障碍;共患病;盐酸哌甲酯次,遵医嘱给予停用蠡级丛俪鱿殖榇ぃ例在用药痙背鱿失眠,家属给予自行停药,对照组级诜月时因饮食不当出现抽搐而终止实验。虽樵谥瘟浦谐鱿例癫痫发作次数增多,但与对照组比较差异无统计学意义俾.┪锊涣挤从组共鱿諱药物不良反应,癫痫临床发作次数增多,因失眠家长给予自行停药,余患儿诉有头晕,但均峰持服药,对照组患儿仅%鱿质秤徽瘢影响治疗。经统计学处理无差异,拆锒蠥幕疾÷试陡哂谠谄胀ǘ械幕疾÷剩宰⒁馊毕为主类型患病率最高,其中在全面性发作、脑电图多部位放电及多药联合中患病率高,癫痫未控制成为癫痫共患的危险因素。谝丫刂岂拆锓⒆鞯鸟拆锕不糀轮杏τ霉娣都亮康腗可以明显改善患儿的核心症状,并且是安全的,不会增加癫痫发作次数,出现的药物不良反应是短暂的、轻微的。摘要
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