全麻剖宫产ppt课件.ppt

文档介绍：全身麻醉剖宫产术
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患者，女，26岁，身高156cm,体重83kg, ASA2级，因“孕足月”入院。
各项化验检查基本正常。
拟在椎管内麻醉下行子宫下段剖宫产术。
临床资料
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术前6小时内未进食水 、无术前针【抗胆碱药】。
19:40入室后开放上肢静脉滴注，备好***物、抢救药物及吸引器，面罩吸氧，常规血压、心电图、脉搏血氧饱和度（SpO2）监测，患者血压136/82 mmHg，心率104次/分钟，SpO2 98%。
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19:50患者左侧卧位准备进行椎管内穿刺，发现患者脊柱畸形，如下图所示
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19:50给予奥美拉唑60mg静脉滴注
19:55椎管内麻醉物品准备完毕，开始椎管内穿刺，穿刺未成功，经由麻醉医生，产科医生与患者家属商榷后考虑行全麻下剖宫产术，全麻所需药品与器械准备完毕后开始手术
21:35在局麻下开始手术
21:45给予丙泊酚120mg，罗库溴***50mg并行气管内插管
麻醉与手术
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21:51剖出一活女婴后给予咪达唑仑3mg，舒***25ug并静脉泵入瑞***与丙泊酚，麻醉机机械通气。频率12次/分钟，潮气量530 mL，气道压力15～20cmH2O，各项生命体征平稳。
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22:35停止泵入丙泊酚与瑞***
22:40手术结束，***
22:52患者意识清楚，潮气量530ml/min,吸痰拔除气管内插管，各项生命体征稳定，安返病房。
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