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急危重症孕产妇院前转运的护理.doc.doc

上传人:2072510724 2016/5/26 文件大小:0 KB

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急危重症孕产妇院前转运的护理.doc.doc

文档介绍

文档介绍:急危重症孕产妇院前转运的护理【摘要】对本院近 2 年来收治的 468 例急危重症孕产妇院前转运的情况进行回顾性分析, 探讨急危重症孕产妇在院前转运的安全护理及相关对策。从急危重症孕产妇院前转运的物品、人员、急救、病情观察、注意事项等方面综述, 有利于提高急危重症孕产妇院前转运的安全性。中国论文网/view- 【关键词】急危重症;孕产妇;院前转运;护理 DOI : -5547/ 产科急症是指产科范围内突然发生的疾病造成重要器官功能障碍, 严重威胁孕产妇及胎儿生命安全的急性病症。在妊娠、分娩及产褥期中均可发生, 如流产、难产、产后大出血、子宫破裂、羊水栓塞、胎儿窘迫等, 如不及时抢救均可危及母儿生命。孕产妇和围生儿的死亡率是衡量一个的重要标志[1] 。为了确保孕产妇及胎儿安全, 降低孕产妇及围生儿的死亡率, 使基层医院急危重孕产妇得到快捷、有效的救治。安全、成功的转运对降低危重患者的病死率及伤残率有着积极的意义[2] 。本院承担着本市 7县4 区的急危重孕产妇的院前转诊救治工作, 2013 年1 月~ 2014 年 12月共安全转诊救治孕产妇 468 例, 现将院前转运的护理报告如下。 1 临床资料 2013 年1 月~ 2014 年 12 月安全转诊救治孕产妇 468 例, 平均年龄 岁, 其中初产妇 282 例, 经产妇 186 例; 孕周≥ 37周 296 例, 孕周<37 周 172 例; 妊娠高血压综合征 127 例, 胎膜早破 102 例, 前置胎盘 25 例, 产后出血 11 例, 妊娠期急性脂肪肝 3 例, 产后肺栓塞 2 例, 妊娠期合并内科病 76 例。 468 例孕产妇均安全转运至本院继续救治。 2 急救的管理 人员组成为提高出诊速度, 一线、二线医护人员、司机均为 24h 在院, 接到出诊任务可随时出诊, 确保在最短的时间赶到求救地点。出诊人员由有一定的临床抢救工作经验及应急处理问题能力、责任心强的专科医护人员承担。有利于途中的病情观察、正确及时的处理, 因此有工作经验、责任心强的医护人员负责接诊, 有助于降低转运过程中的风险。 救护车上物品的准备抢救药物及设备、微量泵、产包、便携式胎心仪、多参数监护仪、简易呼吸机、氧气瓶、成人及新生儿复苏用品、静脉穿刺包等, 所有急救物品严格按照抢救物品管理制度要求进行管理, 确保物品完好率为 100% , 使护士出诊过程中应用得心应手, 迅速、高效的对患者实施救治。 提高出诊人员的业务水平定期组织培院前急救的操作及理论知识并考核, 要求全员达标。只有掌握熟练的操作和急救技术, 才能应对病情的千变万化, 为患者提供高质量的护理服务。 病情的评估值班护士接到急救电话后, 详细询问并记录产妇的孕周、胎次、宫缩情况、有无阴道出血、胎膜早破现象、病情现状、详细的地址、联系方式等, 立即通知相关的医护人员出诊, 并与相关科室有效沟通, 保证检查和治疗的延续性; 做好迎接患者的人员、物品准备。 现场急救要立即检查判断孕产妇及胎儿是否有危及生命的情况, 并尽快进行抢救。如患者有呼吸、心跳骤停或心肺功能障碍, 应立即进行心肺复苏。休克患者应立即抗休克治