文档介绍:普外科中的阑尾炎诊疗普外科阑尾炎
摘要:阑尾炎是一个常见的外科疾病,对大家的身体健康有主要影响。本文对阑尾炎的相关症状、预防及诊疗做了系统介绍。 关键词:阑尾炎 预防 诊疗
序言:
阑尾炎在当今社会中的发病率较高,假如能极早的进行诊疗和诊疗,其死亡率仅为%—%,假如发觉的较晚,可能引发更多的疾病,最终造成死亡,因此全方面掌握阑尾炎的相关知识,极早发觉病症,对大家身体健康含有主要意义。
阑尾炎Appendicitis是指阑尾因为多个原因而形成的炎性改变,腹部外科疾病。它是一个常见病,其预后取决于是否立即的诊疗和诊疗。早期诊治,病人多可短期内康复,死亡率为%一%;假如延误诊疗和诊疗可引发严重的并发症,甚至造成死亡。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。
阑尾介绍
阑尾 lán wěi 英文名:vermiform appendix又称蚓突,是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,在盲肠和回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,改变很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。尾尖端可指向各个方向,依据我国体质调查资料,阑尾通常以回肠后位和盲肠后位最多,盆位次之,再次为盲肠下位和回肠前位。另外,还可有肝下位和左下腹位等。阑尾的长度平均7~9厘米,也可阑尾变动于2~20厘米之间,上端开口于盲肠,开口处也有不太显著的半月形粘膜皱襞。阑尾外径介于~厘米,管腔的内径狭小,静止时仅有厘米。
阑尾炎介绍
急性阑尾炎是腹部外科最常见的急腹症,诊疗明确后院后诊疗需立刻制订一个明确诊疗的方案。阑尾炎是腹部的常见病、多发病。有时病情改变多端,诊疗并不轻易,处理时也较复杂, 患者依据其不一样的并发症,采取个体化诊疗标准,取得良好临床效果。提醒高尿酸血症在大家代谢性疾病的发展过程中起着主要的作用,和高血压、高血糖、高血脂、冠心病、脂肪肝等有一定的相关性。
病史 1 ~3 天的患者需急症手术诊疗,病史7 天以上的患者因炎症已渐好转或因已形成阑尾周围脓肿、炎症多已局限多采取保守诊疗,此两种情况临床诊疗已达成共识切口要够大,方便降低感染的阑尾和脓浸对切口污染的机会,手术过程中,细菌对创口的污染是引发切口感染的根本原因。
阑尾炎的发病原理
病因关键是 1阑尾官腔的阻塞,如阑尾官腔小轻易为食物残渣,粪石,蛔虫阻塞;2胃肠道疾病 急性肠炎 血吸虫病直接延至阑尾;3细菌侵入。其特点为起病隐匿,症状发展缓慢,病程连续较长,多个月到几年。病初无急性发作史,病程中也无重复急性发作的现象。特点是首次阑尾炎发病后,经非手术诊疗而愈或自行缓解,其后遗留有临床症状,久治不愈,病程中可再次或数次急性发作。还有一个可能就是慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲和周围组织粘连。
阑尾炎的临床表现
阑尾炎病初部分年纪较大的患者全身症状不太突出, 但大部分患者比较显著。发烧表现为多数患者有发烧症状, 体温在 38℃左右, 部分患者在发病早期体温就高达 39℃以上, 通常体温升高和阑尾的病变和腹腔内感染的发展成正比临床上常有右下腹部疼痛、体温升高