文档介绍:外科常用护理技术
第1节手术皮肤准备
  学习目标
 
手术区皮肤准备(Surgery Skin Preparation,简
称备皮) 。是预防切口感染的重要环节,包括剔除毛
发,清洁手术区皮肤。择期手术的病人,当医生开出
手术医嘱后,护士应在手术前1d为病人备皮;急症手
术病人应立即备皮;一般病人在换药室内备皮;卧床
病人用屏风遮挡后,在病室床上备皮。
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手术前病人的心理评估和护理
妥善的术前心理评估和护理已成为手术前护理的
重要环节。外科疾病,尤其是急症,往往起病急骤,
病人缺乏心理准备,而手术创伤常伴有剧烈疼痛和其
他不适或功能障碍,故病人心理矛盾突出,除表现为
感情脆弱、情绪波动、自尊性和依赖性增加外,最常
见的心理反应为担忧手术效果、被误诊或误治、惧怕
麻醉、疼痛及术后并发症等。这些心理反应随手术期
限的临近而日益加重。故手术前护士应全面评估病人
的心理状况,正确引导和及时纠正不良的心理反应,
保证各项医疗护理措施的顺利实施。
一、目的
清除皮肤上的污垢、毛发,利于消毒,预防术后
切口感染。
 
二、评估
。
,有无感染或皮肤病者。
:对术前准备相关知识了解及配合
程度。
三、计划
:安全剃刀、弯盘、换药碗(盛20%肥皂液)、软毛刷、纱布、绷带、棉签、75%乙醇溶液、汽油、手电筒、治疗巾、脸盆(盛温水)、毛巾。
,关闭门窗,调节室温,遮挡屏风,如需在病房备皮需用屏风遮挡。
四、实施
(表2-1-1)。
表2-1-1手术皮肤准备的操作流程和步骤
(1)备皮应按顺序从上至下,避免出现盲区。并应顺行
剃除毛发,以免损伤毛囊。
(2)随时清除刀内毛发,以免影响刀片锐利。
(3)备皮过程中,注意动作轻柔熟练。
,备皮范围不同。原则:以手术切
口为中心,周围20cm范围内的皮肤都应进行清洁处理
(表2-1-2).
表2-1-2备皮范围
(表2-1-3)。
表2-1-3特殊部位的备皮要求
五、评价
。
、清洁,无割痕刮伤。
,心理放松感增加。
操作流程图:
核对解释→解开衣扣→暴露备皮区域→涂皂液→绷紧皮
肤→剃净毛发→去除污垢→温水洗净皂液→保持清洁。
小结:
护士应知道各种手术的备皮范围和具体要求,学会备皮
具体手法达到备皮目的。
目标检测
。
、骨关节手术备皮有哪些要求?
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