文档介绍：混合痔术后止痛自拟止痛消肿熏洗方在混合痔术后的临床应用

　　　　摘要：目标：探讨我院自拟止痛消肿熏洗方应用于混合痔术后的效果。方法：搜集我院诊治的200例混合痔手术患者，随机分成两组，每组各100例，术后均按常规进行护理，诊疗组100例给自拟止痛消肿熏洗，观察组给高锰酸钾溶液熏洗，诊疗3个疗程，分别观察伤口疼痛、伤口边缘水肿、肛门坠胀感进行分级记分，两组进行比较。结果：诊疗组的总有效率达成100%，其中86%痊愈，而对照组的总有效率为97%，其中仅6%痊愈，两组的痊愈率比较，经Ridit分析，无显著性差异，含有可比性。
　　药品组成。止痛消肿熏洗方：苦参25g、芒硝30g、花椒20g、五倍子20g、元胡20g、苍术15g、侧柏叶15g、冰片5g、乳没各10g。
　　诊疗方法。两组患者术后均按常规进行护理，帮助患者制订饮食计划等。①诊疗组：将自拟止痛消肿熏洗方加水至800ml，先用武火煎沸，后改文火煎30分钟，去渣取汁300ml，冲入沸水3000ml，患者坐自制熏洗坐浴椅上患处先熏10min左右，待水温冷却至40℃左右时，将患处浸入熏洗液中坐浴20min。②对照组：将1∶5000高锰酸钾溶液3000ml煮沸后，患者坐自制熏洗坐浴椅上患处先熏10min左右，待水温冷却至40℃左右时，将患处浸入熏洗液中坐浴20min。
　　两组患者均在混合痔术后第二天第一次排大便后开始使用，每日熏洗坐浴1次，7天为1个疗程，连续使用3个疗程。两组患者在熏洗后均以湿润烧伤膏换药。
　　观察指标。
　　评定标准。参考卫生部中药新药临床研究指导标准制订的标准确定。按4级评分法对伤口疼痛、伤口边缘水肿、肛门坠胀感进行分级记分表1。
　　表1 伤口疼痛、伤口边缘水肿、肛门
　　坠胀感分级标准
　　0分1分2分3分伤口疼痛无能够忍受，不用止痛药不能忍受，需服用止痛药不能忍受，需注射止痛药伤口边缘水肿无局部轻度水肿，不影响活动局部显著水肿，活动受限局部水肿透亮，疼痛难忍肛门坠胀感无轻微坠胀，尚可忍受显著坠胀，小便后坠胀消失显著坠胀，需药品处理，小便后坠胀不消失疗效评定。参考卫生部中药新药临床研究指导标准制订的标准确定。痊愈：伤口完全愈合，临床症状消失