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文档介绍:风疹监测方案|麻疹风疹监测方案
附件1 风疹监测技术指南试行 风疹是由风疹病毒引发的急性呼吸道传染病,常见于4~10岁儿童,成人也可发病。以轻度发烧、皮疹及耳后、枕后、颈部淋巴结肿大和疼痛为关键特征,全国疾病监测信息汇报管理系统数据显示,多年来全国风疹汇报发病有逐年上升的趋势,青少年是关键的发病人群。
  风疹本身临床症状轻微,其关键危害是假如怀孕期间尤其在怀孕前三个月感染了风疹病毒,可能会造成流产、死胎和白内障、心脏病和听力损害等严重的先天性缺点,即先天性风疹综合征CRS。
  为了加强中国在开展风疹和CRS监测和控制方面的经验,卫生部和世界卫生组织WHO在山东、黑龙江两省合作开展风疹和先天性风疹综合征监测项目。本指南适合用于指导项目地域开展风疹监测工作。
  一、监测目标 一立即发觉风疹病例,了解风疹流行病学特征和病毒学特征。
  二分析人群免疫情况,确定易感人群,采取针对性方法,预防和控制疫情。
  三立即发觉并随访妊娠期间感染风疹的病例。
  二、监测病例定义和分类 一监测病例定义。
  风疹监测疑似病例定义为:
  1.具有发烧、出疹,并伴有下列两项症状之一者:
  1颈部、枕后或耳后淋巴结肿大 2关节痛或关节炎 2.或传染病疫情责任汇报人怀疑为风疹的病例。
  二监测病例分类。
  对风疹疑似病例关键根据试验室检测和流行病学调查结果进行分类分类示意图见附件1-1。
   1风疹疑似病例血标本检测风疹IgM抗体阳性者。
  2风疹疑似病例恢复期血清风疹IgG抗体较急性期阳转或升高≥4倍。
  3从风疹疑似病例的标本中分离到风疹病毒或检测到风疹病毒基因者。
   1风疹疑似病例无标本,或出疹后5天内采集的血标本检测麻疹/风疹IgM抗体均为阴性,且无其它原因能够明确解释者。
  2风疹疑似病例出疹后6-28天采集的血标本检测麻疹/风疹IgM抗体均为阴性,但和试验室诊疗风疹病例有明确流行病学联络,且无其它明确诊疗者。
   1风疹疑似病例血标本检测风疹IgM抗体阴性、麻疹IgM抗体阳性,或经试验室确诊为其它发烧出疹性疾病者。
  2风疹疑似病例无标本,或出疹后5天内采集的血标本检测风疹IgM抗体阴性,但有其它原因能够明确解释者如和麻疹试验室诊疗病例有流行病学联络。
  3风疹疑似病例出疹后6-28天采集的血标本风疹IgM抗体阴性,但和风疹试验室诊疗病例无明确流行病学联络或有其它明确诊疗者。
  三、监测内容 一病例汇报。
  传染病法定责任汇报单位和责任疫情汇报人,发觉风疹病例或风疹疑似病例,应根据中国传染病防治法、突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息汇报管理措施和国家突发公共卫生事件相关信息汇报管理工作规范等要求进行汇报。实施网络直报的责任汇报单位应于二十四小时内进行网络汇报;
  未实施网络直报的责任汇报单位应于二十四小时内寄送出传染病汇报卡,同时经过电话等方法报至当地县级疾病预防控制机构。
  二病例监测。
   1标本的采集和运输 医疗单位负责对就诊的风疹疑似病例采集血标本,完整填写标本送检表见附件1-2,并立刻通知县级疾病预防控制中心。
  在流行病学调查、疫情处理等过程中发觉的未就诊风疹疑似病例,由县级疾

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