文档介绍：浙江实用 医学 年 月第 卷第 期 ，，．，． · ·
胸腔镜下顺 铂热灌注联合 胸膜 固定术治 疗
肺癌恶 性胸腔积液 例
孟 小 鹏 陈 维
绍 兴第 二 医 院 ，浙江 绍 兴
【摘 要 】 目的 探讨胸腔镜下胸 腔热灌注顺铂化疗联合胸 膜固定术治疗肺癌并发恶性胸腔积液 的临床疗效 。方 法
回顾性分析 例肺癌并发恶 性胸腔积液患者 ，在全麻下行胸腔 镜手术和胸膜活检 ，并行胸腔内热灌注化疗生理盐水
顺 铂 ～／，循 环灌注约 — 分钟 ，灌注后采用 滑石 粉～作胸 膜 固定 。结 果 所有病 例均手术成 功 ，胸 水
控 制有效率 ．％，评分 升高率 ．％。结论 胸腔镜热灌注化疗 联合胸膜 固定术 治疗肺 癌恶性胸 腔积液 ，效果 好 ，不
良反应小 。
【关键 词 】 肺癌 胸腔镜 胸腔积 液 胸膜固定术 热化疗
恶性 胸 腔积 液是 晚期 肺 癌 常见 并 发 症 ，严 重 影 张 ，用 电凝剪经操作孔依次 由前 向后 ，由上到下剥
响患 者 的呼 吸循 环 功能 及 生 活 质 量 ，未 经 治疗 的恶 离沉 积肺 表 面上 的纤 维蛋 白或癌 性 增 厚 的胸 膜 ，并
性 胸 积液 患 者 平 均 生 存 期 个 月。本 院 用氩气刀灼烧膈肌和壁层胸膜上的转移病灶 ，并将
年 月 ～年 月对 例肺癌伴恶性胸腔积液 根 引 流管经 腋 前 线 和腋 中线 切 口置 入 胸 腔 ，改 双
患者进行顺铂热灌注化疗联合胸膜固定术治疗 ，取 肺通气 ，将 有 预 充 液 生 理盐 水 顺 铂 ～
得 满 意疗 效 ，报道 如 下 。 ／的人工 心肺 机加 热至 ℃ ，经上述 根 引
流 管循环 灌注 胸腔 内，并 用腋 前 线 切 口置 入 的温 度
资 料与 方 法
计检测胸腔内水温 ，保持胸腔 内水温±．℃