文档介绍：针灸治疗痤疮 50 例的临床观察【摘要】目的观察皮肤针配合火罐、火针治疗痤疮的疗效方法皮肤针扣刺椎、肺俞、脾俞、胃俞、肾俞配合拔火罐, 然后用火针在痤疮局部针刺。结果患者疗效痊愈者占 56% ,明显好转者占 36% ,总有效率为 96% 。结论针灸治疗痤疮标本兼治,有良好的疗效。【关键词】痤疮是皮肤科常见病、发病, 本文采用皮肤针叩刺大椎、肺俞、脾俞、胃俞、肾俞配合拔火罐,然后用火针在痤疮局部针刺治疗 50 例病人,并与中西药结合治疗 50 例痤疮病人对照,现报告如下。 1 临床资料本组 100 例均为门诊病人, 经皮肤科诊断为寻常性痤疮, 随机分为两组。治疗组 50 例, 男 18 例,女 32 例; 年龄 15 ~ 32 岁, 病程在 2 月~ 15 年; 病情程度Ⅰ级者 11 例,Ⅱ级者 25 例, Ⅲ级者为 8 例, Ⅳ级者 6 例。对照组 50 例,男 22 例,女 28 例;年龄 14 ~33 岁; 病程在 3 个月~ 13 年; 病情程度Ⅰ级者 9例,Ⅱ级者 26 例,Ⅲ级者为 8例,Ⅳ级者 7 例。诊断分级标准根据 2000 年7 月在南京召开的“痤疮分级与治疗选择”学术会议上公布的“寻常痤疮国际改良分类法”,按皮损程度分为Ⅰ~Ⅳ级。轻度( Ⅰ级)皮损主要为粉刺, 可见少量丘疹和脓疱, 总病灶处少于 30 个; 中度(Ⅱ级) 有粉刺, 并有中等量的丘疹的脓疱,总病灶数为 31 ~ 50 个;较重( Ⅲ级)有大量的丘疹和脓疱,偶见大的炎性皮损,分布广泛, 总数为 51 ~ 100 个; 重度(Ⅳ级) 为结节/ 囊肿性痤疮或聚合性痤疮, 多数有疼痛并形成囊肿,总病灶在 100 个以上,结节/ 囊肿在 3 个以上[ 1 ]。 2 治疗方法 治疗组(1 )病人取俯卧位,在背部涂抹石蜡油,施以走罐法,背部发红为宜,结束后将火罐留在大椎穴,留2~ 3min ;(2) 背部消毒后, 在大椎、肺俞( 双侧)、脾俞(双侧) 施以皮肤针叩刺, 直至叩刺部位出血,以血液覆盖叩刺部位为宜, 穴位可随证加减;(3) 在叩刺出血的部位打火罐,留 10 ~ 15min , 留罐同时可施以闪罐、摇罐等手法;(4) 取罐后清洗创口,不出血为宜;( 5 )采取适当体位,在病人痤疮比较厉害的部位(即阿是穴) 施以火针,要领是刺过疮的整个直径;( 6 )涂抹特制膏药在施过火针的部位; (7)每周1 次或 2周1 次。 对照组 中药治疗用中药茵陈蒿汤( 茵陈、栀子、大黄),其方中茵陈 18g, 栀子 12g, 大黄 6g, 去皮, 上三味, 以水 1斗2升, 先煮茵陈,减6升, 纳二味, 煮取 3升, 去渣,分3 服, 水煎服, 早晚各 1次。(1) 如果伴腹胀, 舌苔厚腻者加山楂 18g, 鸡内金 12g, 枳实 6g, 分3服, 水煎服, 早晚各 1次;(2) 如果脓疱较多者, 腹胀, 舌苔厚腻者加山楂 18g, 鸡内金 12g, 枳实 6g, 分3服, 水煎服, 早晚各 1次;(3) 如果脓疱较多者,加白花蛇舌草 15g, 野菊花 12g, 金银花 12g, 分3 服,水煎服,早晚各 1 次,持续 1~3 个月。 西药治疗作 % ~ % 的维甲酸霜涂于患处,持续 1~3 个月,如果在使用维甲酸霜局部出现刺激反应红斑,