文档介绍：免疫检测指标临床意义- 自身抗体系列 ANA 阳性:多见于 SLE. 也可见于药物(抗新律不齐药普鲁卡因酰胺, 降压药如肼苯达嗪,治癫痫药乙内酰脲,抗甲状腺药物硫脲嘧啶等) 所引起的狼疮. 重叠综合征. 混合性结缔组织病. 全身性硬皮病. n 综合征. 类风湿性关节炎. 自身免役性肝炎及桥本甲状腺炎. 重症肌无力等。均质型:此型与抗 DNP 抗体有关几乎所有活动的 SLE 均可测出此种 ANA. 周边型:此型对应的抗体为 ds-DNA 抗体,多见于 SLE. 斑点型:此型相关抗体为抗 U1-RNA. 抗 Sm. 抗 Scl-70(Og). 抗 SS-B(La). 抗 SS-A(Ro). 抗 Ki. 抗 Ku 及其他非组蛋白的抗体。多见于 MCTD 。对 SLE 有较高的特异性, 但出现频率极低。其他结缔组织患者抗 ds-DNA 也可阳性,但此类患者一般认为是 SLE 重叠综合征。在诊断 SLE 时,特别是狼疮性肾炎,合并检查 Sm 抗体将有助于提高诊断率。另外, 同时检测其他抗体如 ENA 抗体, 类风湿因子等有助于进一步诊断和鉴别诊断。核仁型:- 聚合酶的抗体有关。常见于 SLE. DsDNA 对 SLE 有较高的特异性, 但出现频率极低。其他结缔组织患者抗 ds-DNA 也可阳性,但此类患者一般认为是 SLE 重叠综合征。在诊断 SLE 时,特别是狼疮性肾炎,合并检查 Sm 抗体将有助于提高诊断率。另外, 同时检测其他抗体如 ENA 抗体, 类风湿因子等有助于进一步诊断和鉴别诊断。 ENA SM 主要见于 SLE 及其重叠综合征, 有人认为可作为 SLE 的标志抗体, 但其阳性率较低。 UIRNP 见于多种风湿病患者, SLE. 类风湿关节炎. 进行性全身性硬化症. 皮肌炎患者阳性率约 10%-50% ,但 MCTD 患者的阳性率通常可达 95%-100% ,且效价甚高 SSA 为干燥综合征的特异抗体。为 SLE 标记抗体,阳性率为 30% 。 SSB 为干燥综合征特异抗体。 SCL70 为全身性硬皮病的标志抗体。 Jo1 为多发性心肌炎及皮肌炎的标记抗体。 RIb 为 SLE 标记抗体,阳性率为 30% 。甲功五项 T3 在出生后3天-6 周为最高峰,5 是诊断甲亢的灵敏指标.(甲亢复发时 T3 的升高早于 T4 )甲状腺功能低下时, T3 不降低,甚至可代偿性增高. 严重肝病. 禁食. 高热病人可出现'低 T3 综合征 T4 是体内主要的甲状腺激素. 新生儿血中浓度最高, 随着年龄的增长逐渐降低. 在甲状腺功能亢进时 T4 升高. 甲状腺功能低下, 甲状腺次全切除术及地方性甲状腺肿病人 T4 往往降低。 FT3 同 T3. 由于 FT3 不受甲状腺结合球蛋白的影响, FT3 是研究低T3 综合征和甲状腺激素代谢的重要手段. FT4 同 T4. 但由于 FT4 不受甲状腺结合球蛋白的影响, 对孕妇. 口服避孕药者的甲状腺功能具有特殊的诊断价值. TSH 升高: 常见于原发性甲状腺功能低下, 且升高水平与甲状腺损伤程度成正比. 地方性缺碘性. 高碘性甲状腺肿和单纯弥漫性甲状腺肿患者血清T