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三甲医院评审评分标准.ppt

上传人:yuzonghong1 2016/6/4 文件大小:0 KB

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三甲医院评审评分标准.ppt

文档介绍

文档介绍:湖南省三级妇幼保健机构湖南省三级妇幼保健机构等次评审标准等次评审标准( ( 行政及财务、设备后勤管理) 行政及财务、设备后勤管理) 行政管理规模与布局人员配备功能设置制度建设信息管理培训与教学管理科研管理培训与考核医德医风与行业建设行政管理评审标准评审细则要点、方法一、规模与布局建筑规模与床位设置院内布置内涵要求?要有足够的房屋面积保障保健、临床业务的开展。?要有相应面积的办公与后勤保障用房。?重点部门的用房及面积必须得到充分保证。?有一定规模及床位编制数。?布局分区清晰,标识醒目,指向明确,就医人员流向、流程合理。?充分体现人性化服务理念。制定标准的相关依据卫生部《医疗机构管理条例》卫生部《妇幼保健机构管理办法》湖南省《妇幼保健机构工作规范》《医院管理学》(一)建筑规模与床位设置 1、总业务用房建筑面积不少于 7000 ㎡,其中保健业务用房使用面积不少 2000 ㎡。?业务用房达到建设标准,其中建筑面积包括医疗、教学、科研、保健、后勤、辅助科室、行政工作用房等面积。(查阅有关建筑资料、房产账目、房产证,计算面积。) 总面积与保健业务用房面积每少 10平方米各扣 分,扣完 3分为止。?保健业务用房包括保健管理办公室与院内保健门诊、健康教育教室等。其中保健管理办公室不少于 5间,每间不小于 14㎡,健教室不少于 20 ㎡。(实地查看保健管理办公室和健康教育室。) 保健管理办公室和健康教育室不符合要求,酌情扣 1-3 分。 2、床位设置≥ 100 张。?以卫生行政部门核定的编制床位数和实际开放的床位数为准。(查卫生行政部门批准文件和开放床位。) 编制床位和实际开放床位数每少 1张各扣 分,扣完 2分为止。?妇产、儿科病床占总床位数的 80% 。(查阅有关报表,实地核查。) 妇产科、儿科床位数每少 1个百分点扣 分,扣完 2分为止。 3、每床建筑面积≥ 60 ㎡;每床净使用面积≥6㎡;母婴同室每床使用面积≥7㎡;分娩室面积≥ 80 ㎡。?每床建筑面积=总业务用房建筑面积÷床位数。(查阅有关建筑资料、房产账目,计算面积。) 每床建筑面积少 1㎡ 分;每床净使用面积少 1㎡ 分, 分为止。?=病房建筑面积×75% ÷床位数。(实地查看母婴同室、分娩室。) 母婴同室每床净使用面积少 1㎡ 分;分娩室面积每少 1㎡扣 分,扣完 分为止。(二)院内布局各功能区布局合理, 突出保健与专科特色;科室标识清楚、醒目、规范;诊疗环境清洁、舒适,私密性好;医疗就诊流程合理、便捷,就诊次序良好。?全院保健、医疗、康复、培训分为相对独立区。(1-2 项,现场查看门诊、住院部、保健部分区及各科室标识状况。) 布局分区不明显扣 1分。?门诊、住院部、保健部各科标识清楚、醒目、规范。(抽查急诊科室。) 一处标识不清楚或不醒目或不规范扣 分。?夜间急诊科室指示标牌亮化。(查看门诊、住院部。) 夜间急诊的科室指示标牌 1处没有亮化扣 分。?门诊、住院部有服务流程指示。(随机抽查门诊、医技、住部各 2个科室) 门诊或住院部没有流程指示扣 分。。