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文档介绍

文档介绍:神经外科常用药物
分类
脱水药
抗癫痫药
营养脑神经药
醒脑活血药
降压药
其他
脱水药
20%甘露醇
作用:脱水。降低颅内压,减轻颅高压的症状;如头痛.
使用方法: 静脉注射后20min内起效,2-3小时降压作用达到高峰,可维持4-6小时
不良反应:一过性头痛,眩晕,视力模糊
肾脏毒性反应
水电解质紊乱,低钾低钠
外渗可导致组织水肿、皮肤坏死
甘油果糖
作用:降低颅内压,减轻脑水肿(长效)
不良反应:一般无不良反应,偶见溶血反应。
速尿
作用:强效利尿作用,适用于脑水肿,肺水肿。颅内高压等。
不良反应:1、恶心,呕吐,腹泻,偶有口干乏力。
2、长期使用可导致低钾低钠。
抗癫痫药
丙戊酸钠
作用:抗癫痫用药
不良反应:过敏性皮疹、恶心、呕吐、胃痛;血小板减少症或血小板凝聚移植以致异常出血或瘀斑;肝脏中毒出现眼和皮肤黄染。
卡马西平
作用:抗癫痫用药
不良反应:常见为头晕、嗜睡、口干、恶心呕吐、消化不良、食欲改变、腹胀;便秘等,多为轻微及一过性的反应。
鲁米那
作用:剂量从小到大,具有镇静、催眠、麻醉、抗惊厥和抗癫痫的作用;用于镇静是首选药物,以平息病人的烦躁,焦虑不安等症状。
不良反应:胃肠道反应:恶心,呕吐
神经系统反应:头晕
***丙嗪
作用:镇静,抗精神病,兴奋躁动者
不良反应:乏力,嗜睡,口干,排尿困难,少数出现药物性皮炎,肝损害,粒性白细胞减少
大家有疑问的,可以询问和交流
可以互相讨论下,但要小声点
适应症:;静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药,对破伤风轻度阵发性惊厥也有效;。
不良反应:(1)常见的不良反应,嗜睡,头昏、乏力等,大剂量可有共济失调、震颤。
(2)罕见的有皮疹,白细胞减少。
(3)个别病人发生兴奋,多语,睡眠障碍,甚至幻觉。停药后,上述症状很快消失。
(4)长期连续用药可产生依赖性和成瘾性,停药可能发生撤药症状,表现为激动或忧郁。
***
营养脑神经药
胞磷胆碱
适应症:改善脑代谢。用于急性颅脑外伤和脑手术后的意识障碍
作用及注意事项:


不良反应:偶可发生恶心、干呕、食欲不振、头疼、失眠、兴奋、灼烧感及暂时性血压下降等症状
申捷:
作用:用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤,脊髓损伤,脑萎缩,脑梗死,脑出血,脑损伤小儿脑瘫,新生儿缺氧缺血性脑病,小儿周围神经炎帕金森氏病,糖尿病颅神经病变,糖尿病周围神经病变,周围神经病变。
不良反应:少数病人出现皮疹反应。
依达拉奉
作用:脑保护剂,自由基清除剂
不良反应:过敏反应,
肝功能异常,黄疸
血小板减少
急性肾功能衰竭
弥漫性血管内凝血