文档介绍：外科切口医院感染预防控制措施
附：手术切口感染诊断标准
一、表浅手术切口感染
仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后 30 天内。
临床诊断
具有下述两条之一即可诊断。
表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物。
临床医师诊断的表浅切口感染。
病原学诊断
临床诊断基础上细菌培养阳性。
说明：
创口包括外科手术切口和意外伤害所致伤口，为避免混乱，不用 " 创口感染 " 一词，与伤口有关感染参见皮肤软组织感染诊断标准。
切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。
切口脂肪液化，液体清亮，不属于切口感染。
二、深部手术切口感染
无植入物手术后 30 天内、有植入物（如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节
术后 1 年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织（深筋膜和肌肉）的感染。
临床诊断
符合上述规定，并具有下述四条之一即可诊断。
从深部切口引流出或穿刺抽到脓液，感染性手术后引流液除外。
自然裂开或由外科医师打开的切口，有脓性分泌物或有发热R 38 C,局部有疼痛或压
痛。
再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。
临床医师诊断的深部切口感染。
病原学诊断
临床诊断基础上，分泌物细菌培养阳性。
三、器官（或腔隙）感染
无植入物手术后 30 天、有植入物手术后 1 年内发生的与手术有关（除皮肤、皮下、深筋
膜和肌肉以外）的器官或腔隙感染。
临床诊断
符合上述规定，并具有下述三条之一即可诊断。
引流或穿刺有脓液。
再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及器官（或腔隙）感染的证据。
由临床医师诊断的器官（或腔隙）感染。
病原学诊断
临床诊断基础上，细菌培养阳性。
说明：
临床和（或）有关检查显示典型的手术部位感染，即使细菌培养阴性，亦可以诊断。
手术切口浅部和深部均有感染时，仅需报告深部感染。
经切口引流所致器官（或腔隙）感染，不须再次手术者，应视为深部切口感染。
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