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手术切口感染诊断标准-.docx

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手术切口感染诊断标准-.docx

文档介绍

文档介绍:手术部位医院感染病例诊断、标本送检及报告流程手术切口感染诊断标准
/(2001年卫生部医院感染诊断标准)
'一、表浅手术切口感染
仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于术后30
天内。
临床诊断:具有下述两条之一即可诊断。
手术部位医院感染病例诊断、标本送检及报告流程手术切口感染诊断标准
/(2001年卫生部医院感染诊断标准)
'一、表浅手术切口感染
仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于术后30
天内。
临床诊断:具有下述两条之一即可诊断。
、肿、热、痛,或有脓性分泌物。
临床医师诊断的表浅切口感染。
病原学诊断:临床诊断基础上细菌培养阳性。
说明:
.创口包括外科手术切口和意外伤害所致伤口,为避免混乱,不用"创口感染”一词,与伤口有关感染参见皮肤软组织感染诊断标准。
.切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。
切口脂肪液化,液体清亮,不属于切口感染。
二、深部手术切口感染
无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣
膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。
临床诊断:
符合上述规定,并具有下述四条之一即可诊断。
从深部切口引流出或穿刺抽到脓液,感染性手术后引流液除外。
自然裂开或由外科医师打开的切口,有脓性分泌物或有发热>38C,局部有疼痛或压痛。
再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。
临床医师诊断的深部切口感染。
病原学诊断:
临床诊断基础上,分泌物细菌培养阳性。
三、器官(或腔隙)感染
无植入物手术后30天、有植入物手术后1年内发生的与手术有关(除皮肤、皮下、深筋膜和肌肉以外)的器官或腔隙感染。
临床诊断:
符合上述规定,并具有下述三条之一即可诊断。

、经组织病理学或影像学检查发现涉及
、器官(或腔隙)感染的证据。
%由临床医师诊断的器官(或腔隙)感染。/
原学诊断:临床诊断基础上,细菌培养阳性。
培养阴性
培养阳性
JJ
脓细胞多
,旨肪球较*
k脓细胞少,
厂」的单纯诊断切口
排除采样污染裂开、脂肪液化
分析是否与使用
抗菌药物或采样
标本