文档介绍:ICU危重症患者的皮肤护理对策分析-icu护理论文
ICU危重症患者的皮肤护理对策分析
【摘要】目的探讨ICU危重症患者发生 皮肤问题的原因及护理对策。方法对我院2010年2月至2013年5月收治的 315例ICU危重症患者出现皮肤问题进行回顾性分析,发现问题的原因,针对 性的制定护理对策。结果315例ICU危重症患者中,27例出现皮肤问题,通 过积极护理,无]例出现与皮肤相关的并发症。结论做好ICU危重症患者发生 皮肤问题的预防工作,能有效提升患者生活质量,减少并发症的产生。
【关键词】ICU ;皮肤问题;发生部位;原因;护理对策
文章编号:1004-7484 ( 2014 ) -06-3368-01
ICU危重症患者大多长期卧床,多汗潮湿,自身免疫力下降,容易引发院 内感染。皮肤作为人体最大的功能器官,对维持人体内环境的稳定起着重要作用。 而在临床医疗过程中,医护人员更多关注的是对患者生命的抢救,往往忽视了对 皮肤的保护,造成严重后果,也容易引发医患纠纷。因此,密切关注ICU危重 症患者皮肤问题对于减少患者并发症的产生,促进患者早日康复意义重大。我院 对2010年2月至2013年5月收治的ICU危重症患者制定了针对性的护理方案, 效果显著,现报告如下。
1临床资料
一般资料 本组研究315例患者均来自于我院2010年2月至2013 年5月收治的ICU病人,27例出现皮肤问题,%。其中男192 例,女123例;年龄13-87岁,±。严重创伤55例,脏器 功能衰竭178例,重症休克41例,需要心肺复苏26例,其他5例。
,软组织感染2例,湿疹5 例,水疱7例,营养不良性大疱表皮松解症3例,红色丘疹1例,皮炎6例, 局部皮肤颜色改变3例。
,前臂1例,肛周2例,小腿4例,足 跟3例,足背踝部6例,臀部甑尾部5例,电极及伤口敷料粘贴处2例,另2 例胸腹部、双膝、足趾、口唇、前额等多处发生皮肤问题。
2原因分析
根据患者皮肤问题种类及发生部位统计,同时结合笔者多年护理经验,icu 危重症患者发生皮肤问题的原因主要有以下几个方面:①患者局部组织长期受 压,持续缺血,缺氧造成组织变性、坏死;②营养不良,免疫力下降,皮肤易于 受损;③大小便失禁未及时清洗,造成阴部及肛周皮肤潮湿,利于细菌繁殖;④ 护理人员专业技能缺乏或责任心不强,造成约束带、冰毯机、冰帽、热水袋等医 疗设备使用不当;⑤患者心理压力过大,情绪不稳,不利于病情控制。
3护理对策
,让医护 人员能根据患者个体差异制定科学、合理的皮肤护理方案。同时,保持与患者及 其家属的有效沟通,提前做好出现皮肤问题的预防工作,督促易发生褥疮的患者 填写好压疮预报单。
( 27-37°C)给患者擦身至 少2次,尤其是会阴部及肛周皮肤容易出汗潮湿,滋养细菌,需重点清洗;对于
大小便失禁的患者要注意及时更换尿管和粪便收集袋,保持皮肤的清洁干燥。
、局部水疱等 问题,护理人员需定时给患者变换体位,通常2小时翻身一次