文档介绍：Revised by Hanlin on 10 January 2021
脑中风脑梗塞的针灸穴位治疗
脑中风的针灸治疗
中风以猝然昏倒、不省人事、伴语言不利、口眼歪斜、半身不遂，或仅有语言不利、半身不遂等为主症的疾病。
现代医学的急性脑血管病属中风范畴。
出血性中风—脑出血、蛛网膜下腔出血。
缺血性中风—脑栓塞、脑血栓形成。（脑梗塞）
小中风—短暂性脑缺血发作，包括TIA发作。
病因病机简述
中风的产生原因及机理复杂，多为风、火、痰、瘀、虚所致。且与心、肝、肾三脏失调有关。
肝主风，肾主水，心主火，脾主湿，气血经络易瘀，五脏易虚。
中风在《灵枢﹒邪气脏腑病形》中亦称“卒中”。又称“大厥”，“薄厥”,“偏枯”，“风痱”。
作为病因，《金匮要略》认为“风之为病，当半身不遂。”根据病位深浅和病症轻重表现不同，分为中经络，中脏腑。“邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不识人；邪入于脏，舌即难言口吐涎。”
唐宋以前多以外风是论。唐宋以后逐渐认识到急性脑血管病为内风所致，称为“类中风”，以区别外风。多以风、火、痰、虚论。清代王清任中风则以血瘀而论。
中脏腑－病情急重，病位深。
闭证：卒然昏倒，意识障碍，半身不遂。
——阳闭：属阳症。兼见面赤身热，气***臭，颜面潮红，躁动不宁，舌苔黄腻，脉弦滑等。用药至宝丹，安宫牛黄丸。
——阴闭：属阴症。兼见口噤不开，两手紧握，肢体强痉，静而不言。用药苏合香丸。
脱证：属阴阳离决。兼见面色苍白，瞳孔散大，四肢厥冷，手撒口开，二便失禁，汗出如油，舌苔白滑，脉沉细缓。用药参附汤加生脉饮。
中经络型－病情较轻，病位较浅
无神志意识改变,表现为口眼歪斜,肌肤麻木,半身不遂,言语不利，视物模糊等。
肝阳上亢：兼头痛、眩晕、面红、目赤、口苦、烦躁、便秘、尿赤、舌红苔黄、脉弦滑数。
风痰阻络：兼头晕目眩，不思饮食，舌苔白腻，脉弦滑。痰热腑实则腹满，便结。痰粘不爽，脉弦滑有力。
气血两虚：肢软无力，手足浮肿，面色萎黄，暗淡无华，心悸气短，腰膝酸软，健忘，口干不欲饮。脉细无力，舌苔白，质淡。
血瘀气滞：半身不遂，言语不利，肢体疼痛。脉涩，舌质黯紫，舌苔白。
针灸治疗
1、中经络
治则：醒神开窍疏通经络
主穴：百会人中内关极泉尺泽足三里
配穴：肝阳上亢：太冲太溪（复溜）百会放血
痰热腑实：曲池内庭丰隆
风痰阻络：丰隆合谷
气虚血瘀：气海三阴交
口歪：颊车地仓
上肢不利：肩髃合谷
下肢不利：环跳阳陵泉
尿失禁：关元阴陵泉三阴交
2、中脏腑
治则：醒神开窍启闭固脱
主穴：百会人中内关
配穴：闭证：十二井穴（放血）合谷太冲
脱证：关元（