深静脉血栓预防及护理.ppt

文档介绍：八病区
黄志红
深静脉血栓预防及护理
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深静脉血栓形成 － 肺栓塞 （一个需要整体理解的概念） 静脉血栓栓塞症（Venous thromboembolism，VTE）深静脉血栓形成（Deep venous thrombosis，DVT）肺血栓栓塞症（ Pulmonary thromboembolism，PTE）VTE = DVT + PTEDVT与PTE（同一疾病在不同阶段,不同部位的临床表现形式）
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妊娠
产后
外科大手术后
手术
创伤
感染
肢体制动
长期卧床
活动减少
病因
血流缓慢
静脉壁损伤
血液高凝状态
深静脉血栓（DVT)
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DVT发病特点:
好发部位：
下肢、盆腔及***旁等部位的静脉
90%发生在下肢及盆腔静脉，尤以下肢 多见

好发时间：
50%发生于术后24小时
75%发生于术后72小时
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血栓发生常见部位
• 下腔静脉
• 髂静脉
• 股深静脉
• 股总和股浅静脉
• 腘静脉
• 胫腓干静脉
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DVT与肿瘤
DVT发病率：
-% ，肿瘤患者为一般人群的5倍
DVT栓子脱落可导致致死性肺栓塞(PTE)
80-90%肺栓塞由DVT引起：约八成为右下肢髂股静脉DVT所致
PTE死亡率为11-12% ，肿瘤患者更高
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DVT临床表现
DVT 病人相当一部分并无症状，当血栓导致血管壁及其周围组织炎症反应，以及血栓堵塞静脉腔，造成静脉血液回流障碍后，可有不同的临床表现，急性期主要表现为：疼痛、下肢肿胀、代偿性浅静脉曲张、全身反应。
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血栓形成
24 ~ 36 小时
临床症状
20%
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