妊娠期糖尿病的饮食护理.doc

文档介绍：妊娠期糖尿病的饮食护理山东省枣庄市妇幼保健院(枣庄 277100 )张宏 1 山东省枣庄市市中区医院(枣庄 277100 ) 陈永花 2 近年来, 妊娠期糖尿病( GDM ) 的发生有明显增加的趋势, 而合理的饮食治疗、精心得做好各项护理工作是控制糖尿病、减少并发症、保健母婴健康的重要方法。我们对 66 例确诊为 GDM 的患者进行饮食疗法效果满意。 1- 临床资料 一般资料资料取自 2003 年1月-2005 年1 月共收治 GDM 孕妇 66 例其年龄 27-36 岁, 孕周 32-38 周, 诊断按 F ernundo 的 75g 糖耐量实验标准进行判断,空腹血糖≥ ;1 h 血糖≥ ;2h 血糖≥ ;3h 血糖≥ ,4 项中有2项达到或超过上述标准的可诊断为妊娠期糖尿病。 方法 GDM 患者均严格控制饮食, 所有病人均由营养师会诊, 营养室提供饮食, 护士提供饮食管理。按患者的体质指数,体力活动程度,孕期额外所需计算热量, 三大营养素占总热量的比值为蛋白质占 15%-20% ,脂肪占 20%-30% ,碳水化合物占 50%-60% , 热量按 1/3 , 1/3 , 1/3 分配。 统计方法采用 t 检验 结果 GDM 患者饮食治疗前后空腹血糖及尿糖变化类别例数治疗前(mmol/L) 治疗后(mmol/L) P 空腹血糖 66 ± ± < 餐后 2h 血糖 66 ± ± < 尿糖 66 ++—+++ -—+++ < 66 例患者经饮食控制后的空腹血糖, 餐后 2h 血糖, 尿糖比控制饮食前均有明显下降, P< 2- 护理 做好健康宣传指导产妇饮食。饮食疗法是治疗 GDM 最主要的有效方法。根据血糖和体重情况为孕妇制定具体食谱及其家属说明饮食疗法的意义, 讲清 GDM 对母婴的危害使孕妇提高对 GDM 认识水平;自觉合理地控制饮食;使血糖达到理想水平 指导三餐前监测尿糖. ,GAM,11AM,4pm,10pm) 餐前 30 min 测尿糖,如果尿糖(一) 或(十)不用胰岛素,并由护士做好记录。 指导产妇自数胎动; GDM 易出现羊水多少;巨大儿;死胎;胎动计数是产妇对胎儿宫内安危情况进行自我监测的手段,指导孕妇每月数胎动。饭后取左侧卧位数胎动 1h;3次/d;3 次胎动的和成以 4 ;全天胎动不少于 30