文档介绍：常见急危重症的快速识别要点与处理
一、常见急危重症的范畴
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急危重症通常指病人的脏器功能衰竭，包括“六衰”；衰竭的脏器数目越多，说明病情越危重（两个以上称“多脏器功能衰竭”），而最危重的情况莫过于心跳骤停。
1、脑功能衰竭：
如昏迷、中风、脑水肿、脑疝形成、严重脑挫裂伤、脑死亡等。
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2、各种休克：
由于各种原因所引起的循环功能衰竭，最终共同表现为有效血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的一组综合征。休克的常见病因，可分为创伤性、失血性、失液性、感染性、心源性、过敏性、神经源性和内分泌性等类型。
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3、呼吸衰竭：
包括急性与慢性呼吸衰竭，根据血气分析结果又可分为Ⅰ型呼衰（单纯低氧血症）、Ⅱ型呼衰（同时伴有二氧化碳潴留）。
4、心力衰竭：
如急性左心衰竭（肺水肿表现）、慢性右心衰竭、全心衰竭和泵衰竭（心源性休克）等。
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5、肝功能衰竭：
表现为肝昏迷，包括急性肝坏死和慢性肝硬化。
6、肾功能衰竭：
可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭（后者又称为 “尿毒症”）。
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7、有生命危险的急危重症五种表现
A. Asphyxia 窒息及呼吸困难
（常见胸部穿透伤、气胸或上R梗阻）
B. Bleeding 大出血与休克
（短时间内急性出血量＞800ml）
C. C1： Cardiopalmus 心悸或者
C2 ： Coma 昏迷
D. Dying (die) 正在发生的死亡
（心脏停搏时间不超过8 ~10分钟）
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二、急危重症的快速识别要点——生命“八征”（T、P、R、BP，C、A、U、S）
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通过对生命“八征”的重点体格检查，来快速识别病人是否属于急危重症——T、P、R、BP，
C、A、U、S。
1、体温（T）：
正常值为 36 ~ 37℃；
体温超过 37℃称为发热，
低于 35℃称为低体温。
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2、脉搏（P）：
正常 60~100次/分、有力；
同时听诊心音，心律整齐、
清晰有力，未闻及杂音。
3、呼吸（R）：
正常 14 ~ 28次/分、平稳；
同时听诊双肺，呼吸音清晰一致，未闻及干湿罗音。
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