文档介绍：骨质疏松症骨质疏松症武汉大学人民医院朱俊勇 osteoporosis 骨的结构和组成成份?骨的数量:人体共有 206 块骨?骨的组成:由密质骨和松质骨组成?密质骨见于长骨的骨干和扁平骨的表层,又称皮质骨?松质骨是由大量针状或片状的骨小梁相互连接而成的多孔网架结构,网孔中充满骨髓??骨的细胞:骨细胞、成骨细胞、破骨细胞。骨的细胞:骨细胞、成骨细胞、破骨细胞。??骨基质:破骨细胞吸收骨产生吸收隧腔,随即骨基质:破骨细胞吸收骨产生吸收隧腔,随即被成骨细胞分泌的基质充填闭合被成骨细胞分泌的基质充填闭合无机成分无机成分(通常称为骨盐(通常称为骨盐)约占)约占 2/3 2/3 。无。无机成分中机成分中 95% 95% 是固体钙和磷是固体钙和磷有机成分有机成分(包括蛋白多糖类(包括蛋白多糖类、脂质、脂质)占)占 1/3 1/3 。其中胶原占有机物。其中胶原占有机物 90% 90% ,非胶原占,非胶原占 10% 10% 骨的生物学组成骨的生物学组成正常骨组织(髂嵴) 绝经期后妇女正常骨组织绝经期后妇女正常骨组织破骨细胞: 破骨细胞: 呈红色(酸性磷酸酶染色) 呈红色(酸性磷酸酶染色) The patient had osteitis fibrosis and an unusually large number of osteoclasts . 骨小梁结构: 骨小梁结构: Three different biopsies showing Three different biopsies showing normal structure, thin normal structure, thin trabeculae trabeculae , and poor connectivity. , and poor connectivity. 骨的代谢??成骨作用成骨作用??溶骨作用溶骨作用??骨的更新骨的更新成骨与溶骨作用不停的交替进行,处于动态平衡。成骨与溶骨作用不停的交替进行,处于动态平衡。也就是陈旧的骨质破坏被新生坚硬的骨质代替也就是陈旧的骨质破坏被新生坚硬的骨质代替骨单位的形成是先由骨单位的形成是先由破骨细胞破骨细胞分解吸收陈旧骨分解吸收陈旧骨质,形成一锥形隧道,在隧道最宽处出现一转变质,形成一锥形隧道,在隧道最宽处出现一转变区,此处破骨细胞消失,成骨细胞前体形成区,此处破骨细胞消失,成骨细胞前体形成成骨细成骨细胞胞,开始形成粘合线并分泌类骨质,钙化形成骨板,开始形成粘合线并分泌类骨质,钙化形成骨板成骨细胞:常呈圆形、锥形和立方形,胞浆嗜碱性, 胞核位细胞的一端,有明显的核仁。 1成骨细胞 2单核细胞成骨细胞成骨细胞(膜内成骨) (膜内成骨) 骨细胞类骨质成骨细胞