文档介绍：湖北中医学院
硕士学位论文
乳黄制剂对肝硬化大鼠肠源性内毒素血症的研究
姓名:张婷
申请学位级别:硕士
专业:中医内科学
指导教师:范江勇
20090508
中文摘要目的:据统计,大部分的肝硬化病人都合并有肠源性内毒素血症,大量的内毒素在体内聚集是导致病情恶化的重要原因。在前期防治急性肝性脑病的实验研究中,德高望重的张赤志教授研制出乳黄制剂能显著的降低其血清内毒素的水平。并且陆定波博士在后期的实验研究中通过具体数据的分析得出更确切的结论为:正常组、乳黄制剂预防组、后期乳黄制剂治疗组血清内毒素水平明显低于肝硬化模型组,且正常组、乳黄制剂预防组、后期乳黄制剂治疗组之间内毒素水平差异无统计学意义,治疗组与同期治疗对照组之间内毒素水平无明显差异。因此,我们的实验将借助肝硬化大鼠模型,从分子水平对乳黄制剂防治肠源性内毒素血症只,随机分为组。正常组、模型组、预防组、预防对照组、模型治疗组、模型治疗对照组。,饲养炷M保W椤⒛P妥橛枭硌嗡磍/比例灌胃;预防组、预防对照组在分别给予乳黄制剂、乳果糖也按以上的比例灌胃埽辉炷5周开始分别对模型治疗组、模型治疗对照组按以上比例给予乳黄制剂、乳果糖灌胃连续堋苣┙ù笫蟠λ廊〔摹取肝左叶作肝脏组织病理学检测;ü齆觳馐约梁胁舛ǜ髯榇笫笱G逯蠳暮浚用大鼠定量酶联检测试剂盒测定肝组织中肿瘤坏死因子含量。结果:榛浦萍聊芨纳圃し雷楹湍P椭瘟谱楦巫橹母斡不约纤维组织增生、炎性细胞浸润程度,其中预防组肝组织的病理变化改做更深一层的探讨。方法:甋级雄性大鼠堋善最明显。~
榛浦萍量擅飨越档透斡不笫笱G逯蠳乃尸而减少肝脏的直接或间接的伤害。结论:在实验研究中发现,血清中内毒素的水平与肝脏的炎症反应及肝损害有着明显的正相关。乳黄制剂一方面促进肠道内毒素的排泄,减少肠道中毒素的堆积;一方面酸化肠道,补充肠道的有益菌,平衡肠道微生态环境,提高肠道血流灌注,促进肠细胞增生,减少肠黏膜绒毛上皮脱落变短,降低肠黏膜的通透性,减少内毒素的吸收,使进入血液循环的内毒素明显减少,进而肝组织的炎症反应和肝损害也随关键词乳黄制剂;肠源性内毒素血症;内毒素;一氧化氮;肿瘤坏榛浦萍量上碌鞲斡不笫蟾巫橹疶【的表达水平,从之减轻。死因子。Ⅱ
,.瑃.::;。‘瓺甃:琾瑂琯:Ⅲ;
,琾,琺痩琭..,.瓸琽瑀甅,瑃;瑃籑.,●
.,,,,,,琣瑀琣籭籲籺
中英文缩略词对照表英文全称中文名称缩略词内皮素一肝星状细胞肠源性内毒素血症白细胞介素枯否氏细胞内毒素脂多糖结合蛋白一氧化氮氧自由基肿瘤坏死因子一
敝储豁孤畸导师始幽召竹多肭日学位论文作者签名:排幅年岁月日湖北中医学院学位论文原创性声明关于学位论文使用授权的声明本人声明:所呈交的学位论文是在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了论文中特别加以标注和致谢的地方外,本论文不包含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得湖北中医学院或其他单位的学位或证书而使用过的材料。对本文的研究做出贡献的个人和集体,均已在论文中作了明确的说明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。本人完全了解湖北中医学院有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留学位论文,允许学位论文被查阅和借阅;学校可以公布学位论文的全部或部份内容,可以采用复印、缩印或其他手段保留学位论文;学校可以根据国家或湖北省有关部门的规定送交学位论文。同意《中国优秀博硕士论文全文数据库出版章程》的内容。C苈畚脑诮饷芎笞袷卮斯娑
内毒素饕J怯筛锢际弦跣韵妇诖还讨胁模而肠道是最大的细菌和内毒素的储存库,当人体免疫力低下,肠道内的革兰氏阴性杆菌过度生长繁殖产生大量的内毒素,或者由于某些原因导致肠壁的通透性增加,而使内毒素通过门静脉进入到体循环中。具体分析肝硬化过程中肠源性内毒素血症的发生,可大致归结为三条。第一,肝硬化时肝功能障碍,胆汁分泌减少,肠内出现菌群紊乱,细菌过度生长¨,肠道微生态失调;第二,肝硬化时门脉高压,结肠黏膜充血,糜烂,黏膜徼循环改变,肠通透性增加,肠屏障功能受损;第三,肝硬化时肝内赴淌晒δ艿拖拢诙舅亟解功能减低,而使大量内毒素进入体循环形成内毒素血症。进入体循环中的的环矫婵芍苯踊蚣浣蛹又馗嗡鹕耍硪环矫妫赴蜃间相互激活,产生“瀑布效应稍黾映︷つさ耐ㄍ感裕泳绯Φ细菌通过肠黏膜,形成恶性循环拍州。总的来说,肝硬化时的产生机制主要是肠道内的黄屏顺︷つひ籯细胞一血浆这当大量的内毒素通过血液循环到达肝脏,它造成肝组织损伤的机制主要是与赴ど系南嘤κ芴褰岷希せ頺细胞内的信号传导系统,刺激细胞因子与炎性介质的合成与释放捉樗兀兹〣筒固宓腃糠,发生剧烈的炎症反应,导致肝细胞损伤甚至坏死。这些炎性介质还能吸引循环中的中性粒细胞,激活它们产生