文档介绍：Lele was written in 2021
医院医务科主任绩效考核指标
医务科主任绩效考核指标
序号
KPI
指标定义
评分计算标准
信息来源
1
本科室工作计划及总结制订及时性
按照医院整体要求，按规定时间完成工作总结及工作计划的编写、上交
1）在规定时间上交,得100分
2）比目标值每多天，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
直接领导及相关记录
2
各医疗委员会召集次数
召集医疗质量控制委员会、病管理委员会、医疗事故鉴定委员会、院内感染管理等委员会的次数
1）按规定定期召集,得100分
2）每缺次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
会议召集记录
3
病房巡视次数
病房巡视，查看重点病人和病区整体情况次数
1）=目标值,得100分
2）比目标值每降低次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
病房巡视记录
4
掌握危重及特殊病人情况
深入科室了解和掌握危重病人及特殊病人情况次数
1）=目标值,得100分
2）比目标值每降低次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
病房巡视记录
5
组织会诊、治疗、抢救
及时组织重大手术及危重病人的会诊讨论、治疗、抢救，无延误现象
1）无延误现象,得100分
2）每出现延误次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
工作记录
6
组织人员调动、药品配备
组织人员调动、药品配备，无差错和拖延现象
1）无差错和拖延现象,得100分
2）每出现差错和拖延现象次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
工作记录
7
医疗质控体系建设
建立医疗质量控制体系，制订质量标准，全面质量管理办法，无明显的错漏处
1）无明显的错漏处,得100分
2）每出现处，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
医疗质控制度
8
质量奖惩条例制定修改
制订和完善质量工作奖惩条例，无明显的错漏处
1）无明显的错漏处,得100分
2）每出现处，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
质量奖惩条例
9
医疗质控环节检查
医疗质量控制的环节检查，无较重大问题遗漏未查出现象
1）发现所有较重大问题,得100分
2）每遗漏未查出处，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
检查记录、相关投诉
10
医疗文件书写检查
医疗医技科室医疗文件书写情况检查，无遗漏未查出问题现象
1）无遗漏未查出问题现象,得100分
2）每遗漏未查出处，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
检查记录
11
医疗纠纷、差错处理及时性
及时处理发生的医疗纠纷、差错等事件，无拖延现象
1）及时处理,得100分
2）每无故拖延天，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
工作记录
12
监督情报室、图书室、计生办工作
指导、监督医学情报室、图书室、计划生育办公室工作，无因管理疏漏发生差错
1）无差错发生，得100分