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脑胶质瘤能早期发现和治疗吗?.ppt

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脑胶质瘤能早期发现和治疗吗?.ppt

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脑胶质瘤能早期发现和治疗吗?.ppt

文档介绍

文档介绍:脑胶质瘤能早期发现和治疗吗?
脑胶质瘤能早期发现和治疗吗?
脑胶质瘤早期发现的方法
血、脑脊液:临床前期研究(ATR-FTIR或IR光谱或DSC)
神经影像学:偶然发现LGG(IDLGG)
脑胶质瘤能早期发现和治疗吗?
典型IDLGG的MRI表现
大小不一、低(T1W)或高(T2W、FLAIR)信号,不增强(T1W)
不典型表现
脑胶质瘤能早期发现和治疗吗?
IDLGG发现率
脑影像学研究:~%(Katzman GL 1999, Morris Z 2009)
法国脑瘤数据库:3%(Bauchet L 2007)
占所有手术LGG中3~5%(Bauchet L 2007, Kamiguchi 1996)
脑胶质瘤能早期发现和治疗吗?
临床面临的问题
它像什么:肿瘤、非肿瘤?
它是LGG吗?
观察等待或积极治疗?
如何治?
脑胶质瘤能早期发现和治疗吗?
它像什么?
非肿瘤疾病
病史、临床表现可鉴别:脑炎、脑梗
脑胶质瘤能早期发现和治疗吗?
它像什么?
儿童NF1
发生率:43~93%(小儿NF1)
2~18y(大多≤8),位底节、脑干、小脑
不增强、无水肿、无占位。随年龄↑而缩小或消失
脑胶质瘤能早期发现和治疗吗?
它是LGG吗?
病史和临床鉴别有困难者,病灶进行增大、增强者(点状)
脑胶质瘤能早期发现和治疗吗?
MRS
无创定量检测细胞水平的化学物质成分和分布,以波谱形式显示,以区域百万(ppm)表达。
1H-MRS:单体素(8ml)多体素(1ml)
脑胶质瘤能早期发现和治疗吗?
SVS
MVS
技术难度

更高
水抑制


S/N
较好

磁场均衡
局部
全脑
成像需时
6'
12'
检测样本(cm)
大(8)
小(1-)
准确性

更好
检测范围
局部
广泛
脑胶质瘤能早期发现和治疗吗?