文档介绍：咳嗽病案分析
名医胡稀恕咳嗽病案
慢性咳嗽的鉴别诊断
咳嗽病案大家谈
例l黄某，女，38岁，病案号67951
初诊日期1966年2月12曰：一周来咳嗽，吐白痰，咽痒胸闷，口干不欲饮，两胁胀，已服汤药数剂而不效，苔白厚腻，脉滑细。此证属痰饮上犯，肺失宣降，治以温化降逆，与半夏厚朴汤加减。
半夏四钱        厚朴三钱        茯苓四钱
苏子三钱        橘皮五钱        杏仁三钱
桔梗三钱        生姜三钱。
结果：上药服二剂，咳即止。
半夏厚朴汤原是《金匮要略-妇人杂病》治疗“妇人咽中如有炙脔”症，胡老认为，本方是小半夏加茯苓汤更加厚朴、苏叶而成。用于痰饮气结所致的胸满、咽堵、咳逆，为温化痰饮、降逆理气之方。此患者是痰饮引起的咳嗽，故服之方药对证，很快见效。方中苏叶，胡老常用苏子。如表证明显者，可同时加苏叶，或据证合用桂枝汤或麻黄汤；如热象明显者，可加生石膏,如久咳寒饮明显，而表证不明显者，可用苓甘五味姜辛夏汤。
例2李某，男，63岁，病案号156679
初诊日期1966年1月4曰：咳嗽吐黄白痰已4个月．自去年lO月患咳嗽、吐痰、咽痛，一直服汤药治疗，咳嗽不减反又加上喘。患者很细心，把服过药的处方都带来了，其主要处方是桑杏汤加减，患者自己说他吃川贝母都有一斤多了。刻下症状：咳嗽，吐黄白痰量多，心烦胸满．背恶寒，口干思饮，但饮水后胃脘不适，苔黄腻，舌尖红，脉弦滑细。胡老与小青龙加石膏汤。
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