文档介绍：各种宫缩剂产后出血防治作用对比通用名缩宫素卡贝缩宫素欣母沛米索前列醇卡孕栓用法肌肉、静脉单次静脉肌肉口服、直肠含服、直肠、***用量 10u 100ug 250ug 200 -600ug 1mg 24 小时总量 60u 100ug 2mg 600ug 3mg 起效时间 3~7分/3~5分2分2~3分10分10分持续时间 30~60分12小时 2小时不详,2小时?2~3小时应用特点作用温和、受体饱和性、一线预防用药。同缩宫素,预防用药,初步止血后预防后续再出血。强而有力,发生大出血时治疗性用药。缩宫素缺乏时替代应用,预防性用药,需提前给药。作用较强,预防性用药,需提前给药。作用部位仅对子宫体有作用,对子宫下段作用差。同缩宫素宫体及子宫下段软化宫颈,增加宫体张力及宫内压。宫体及子宫下段副作用个体敏感性差异较大,抗利尿作用致水中毒。同左侧恶心、呕吐、腹泻、头痛、潮热、高血压等,同其他系统平滑肌收缩所致,轻微短暂。胃肠道反应较重,发热、寒战的发生率较高。舌下含服给药胃肠道反应较重、呕吐、腹泻等。备注:1、缩宫素需要与缩宫素受体结合而发挥作用,缩宫素受体主要分布在宫体,其次为子宫下段和宫颈,故主要对宫体起作用,作用温和。稀释后静脉给药起效快,但半衰期短(1~6分钟), 需持续静脉滴注,但不宜大于 8小时,因缩宫素有受体饱和,无限制加大用量效果不佳,反而出现副作用(抗利尿作用使尿量减少,致水中毒)。24小时总量应控制在 60U 。治疗产后出血可作为一线预防及治疗用药。 2、卡贝缩宫素优点是单次给药,单次静脉注射与持续静脉滴注缩宫素 16小时等效。 3、欣母沛做为治疗性用药用于常规方法无效的子宫收缩弛缓引起的产后出血,用药要早效果才好, 建议在高危人(前置胎盘、多胎妊娠、羊水过多等)可直接作为预防性应用。哮喘和心脏病人禁用。