文档介绍：医疗风险管理与患者安全医疗风险管理与患者安全阜康市中医医院阜康市中医医院马成萍马成萍医疗风险概述医疗风险概述??风险无处不在,风险无时不有,风险与际遇共存。风险无处不在,风险无时不有,风险与际遇共存。在一个企业的经营发展过程中,如果不能够正确在一个企业的经营发展过程中,如果不能够正确认识风险存在的客观性,就不可能有防范风险、认识风险存在的客观性,就不可能有防范风险、规避风险的思想意识,一旦遭遇风险,由于没有规避风险的思想意识,一旦遭遇风险,由于没有思想准备,自然就不可能有防范措施、防范预案, 思想准备,自然就不可能有防范措施、防范预案, 最终可能会给一个企业、单位、个人造成不可挽最终可能会给一个企业、单位、个人造成不可挽回的损失,遭受毁灭性打击。回的损失,遭受毁灭性打击。医疗风险就是医疗医疗风险就是医疗行业在运行过程中存在的固有风险,既有所有行行业在运行过程中存在的固有风险,既有所有行业正常经营、运作中存在的固有风险,也有医疗业正常经营、运作中存在的固有风险,也有医疗行业特殊性所具有的风险。行业特殊性所具有的风险。??医院是一个独立存在于社会并具有特殊社医院是一个独立存在于社会并具有特殊社会地位和社会作用的机构,它具有一般社会地位和社会作用的机构,它具有一般社会组织机构所面临的风险,如火灾、失窃、会组织机构所面临的风险,如火灾、失窃、欠账、倒闭、被起诉等风险,还具有其独欠账、倒闭、被起诉等风险,还具有其独有的因医疗行为和医疗对象而存在的风险, 有的因医疗行为和医疗对象而存在的风险, 如医疗事故、医疗纠纷、医疗侵权等。然如医疗事故、医疗纠纷、医疗侵权等。然而,目前由于我国法制的原因和经济发展而,目前由于我的原因,医疗机构只能独立面对这些水平的原因,医疗机构只能独立面对这些风险,甚至必须承受一些本来不属于自己风险,甚至必须承受一些本来不属于自己承担的风险。承担的风险。??医疗行为在治疗疾病的同时,其本身具有医疗行为在治疗疾病的同时,其本身具有侵害性,对人体的正常组织会造成损害, 侵害性,对人体的正常组织会造成损害, 因人而异地产生不同的损害结果,有时甚因人而异地产生不同的损害结果,有时甚至会发生严重的后果。因此,对于医疗行至会发生严重的后果。因此,对于医疗行为本身存在的风险,在讨论医疗赔偿时, 为本身存在的风险,在讨论医疗赔偿时, 应当有一个全面而正确的认识,从而能够应当有一个全面而正确的认识,从而能够确定什么情况医疗机构应当承担责任,什确定什么情况医疗机构应当承担责任,什么情况医疗机构应当免责。么情况医疗机构应当免责。因此,学习医因此,学习医疗风险理论和降低医疗风险措施,对于医疗风险理论和降低医疗风险措施,对于医疗机构管理者来说,就显得尤为重要而紧疗机构管理者来说,就显得尤为重要而紧迫。迫。医疗风险相关概念医疗风险相关概念??(一)风险(一)风险因事故而发生损失就是风险,风险与将来发生的事情有因事故而发生损失就是风险,风险与将来发生的事情有关。在医疗机构中,所谓的风险,就是因作业环境的变化关。在医疗机构中,所谓的风险,就是因作业环境的变化而产生问题,或者是因为无法解决的问题不断地发展造成而产生问题,或者是因为无法解决的问题不断地发展造成连锁反应而引起的危机。连锁反应而引起的危机。??风险所代表的两种意义,其中之一就是风险所代表的两种意义,其中之一就是““在外界的危险在外界的危险””, , 意味着在社会生活中所发生的物质损害、人为损害,以及意味着在社会生活中所发生的物质损害、人为损害,以及社会道德的损害等。另一方面, 社会道德的损害等。另一方面, ““为了把握机会而孤注一为了把握机会而孤注一掷的危险掷的危险””,或是因为开始新事业而对事业利益有所待或,或是因为开始新事业而对事业利益有所待或者是希望游戏获胜等的意思也包含在内。者是希望游戏获胜等的意思也包含在内。??(二)医疗风险(二)医疗风险??通俗讲,医疗风险就是医疗领域中遭受损失的一种可通俗讲,医疗风险就是医疗领域中遭受损失的一种可能性。与医疗风险密切相关的是不良事件和医疗差错。能性。与医疗风险密切相关的是不良事件和医疗差错。?? 1. 1. 医疗不良事件医疗不良事件与医疗处置相关的损害。不良事件与医疗处置相关的损害。不良事件中许多是由医疗差错所导致的。由医疗差错导致的不中许多是由医疗差错所导致的。由医疗差错导致的不良事件又称为可预防的不良事件。伤害事件并非导因良事件又称为可预防的不良事件。伤害事件并非导因于原有的疾病本身,而是由于医疗行为造成病人死亡、于原有的疾病本身,而是由于医疗行为造成病人死亡、住院时间延长,或在离院时仍带有某种程度的残障。住院时间延长,或在离院时仍带有某种程度的残障。?? 2. 2. 医疗差错医疗差错未能完成既定的治疗方案或采用