文档介绍：名词解释: 1、院外急救:指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等伤病者进行现场救护、转运及途中救护的统称,即在病人发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护。 2、急救半径: 指急救单元所执行院外急救服务区域的半径, 代表院外急救服务范围的最长直线辐射距离, 城镇急救半径≤ 5km 。 3、反应时间: 其长短是判断院前急救服务功能重要的综合指标之一, 市区要求 15 分钟之内, 条件好的区域要在 10 分钟之内,郊区要求 30 分钟之内。 4、急救绿色通道:指对危急重病人一律实行优先抢救、优先检查和优先住院原则,医疗相关手续按情补办。 5、危重病医学:以危及生命的急性重症病人为服务对象,更多地注意由不同基础疾病所诱发单个或多个器官的急性功能衰竭及各器官之间的相互作用, 并把器官功能的损伤作为疾病延续发展过程中不同阶段的组成部分。 6、 ICU : 是应用现代医学理论, 利用高科技现代化医疗设备, 对危重病病人进行集中监测, 强化治疗的一种特殊场所,是医院现代化的一个标志。 7、 CVP :指胸腔内上、下腔静脉的压力。 8、心脏骤停:指病人的心脏在正常或无重大病变的情况下,受到严重的打击致使心脏突然停搏,有效泵血功能消失,引起全身严重缺血、缺氧。 9、 BLS :包括心跳、呼吸停止的判定,畅通呼吸道( A) ,人工呼吸( B) ,建立有效循环( C )和转运等环节,概括为 CPR 的 ABC 步骤。 10、多发伤: 指在同一致伤因素作用下, 人体同时或相继有两个以上的解剖部位或器官受到创伤, 且其中至少有一处是可以危及生命的严重创伤,或并发创伤性休克者。 11、心力衰竭:是心排血量绝对或相对不足,不能满足组织代谢需要的一种病理生理状态。 12、急性中毒: 毒物的毒性较剧烈或短时间内大量、突然地进入人体内, 迅速引起症状甚至危及生命者称为急性中毒。二、知识点: 1 、急危重症护理学研究包括: 院前急救;急诊科抢救;危重病(症)救护;急救医疗服务体系的完善; 急危重症护理人才的培训和科学研究工作等内容。 2、《第四章重症监护》中的一些知识点 1 心率监测正常值: 60~100 次/ 分,随着年龄的增长而变化,小儿心率较快,老年人心率较慢。 2 休克指数=HR/SBP, 血容量正常时两者之比等于 。休克指数等于 1 时,提示失血量占血容量的 20%~30% ;休克指数大于 1 时,提示失血量占血容量的 30%~50% 。 3 平均动脉压( MAP ) =DBP+1/3 脉压=( 2DBP+SBP )× 1/3 , MAP 与心排血量和体循环血管阻力有关, MAP 正常值为 60~100mmHg 。 4 影响动脉压的因素:心排血量、循环血容量、周围血管阻力、血管壁的弹性和血液粘稠度。 5 CVP 正常值为 5~12cmH 2 O, 小于 5~12cmH 2O 表示右心充盈不佳或血容量不足, 大于 15~20cmH 2O 表示右心功能不良。 6 脉搏氧饱和度( S pO 2) =HbO 2 /(HbO 2 +Hb) × 100%, 正常值: 96%~100% 。 7 肾功能监测:少尿:当 24 小时尿量少于 400ml ;尿闭: 24 小时尿量少于 100ml 。 8 血液酸碱度正常值:动脉血中 pH 为 ~,