文档介绍：名称伤寒病细菌性痢疾流行性脑脊髓膜炎流行性乙型脑炎病变特点全身单核- 吞噬细胞系统( MPS )的巨噬细胞反应性增生, 尤以回肠末端的淋巴组织病变最为显著。大量纤维素渗出形成假膜为特征, 假膜脱落而形成溃疡。大肠,尤以乙状结肠和直肠为重蛛网膜下腔充满灰黄色脓性渗出物,脑回、脑沟结构被覆盖。冬春季节好发脑实质的变质性炎,筛网状软化灶。中枢神经系统灰质,以大脑皮质、基底核、丘脑最重。夏秋季节好发概述由伤寒杆菌引起的一种急性传染病。由痢疾杆菌引起的一种假膜性肠炎由脑膜炎双球菌引起的脑脊髓膜的化脓性炎由乙型脑炎病毒感染引起的脑实质的变质性炎。途径其粪便污染饮水和食物,经口感染其粪便污染饮水和食物, 经口感染呼吸道飞沫传播虫媒传播传染源患者和带菌者患者和带菌者慢性带菌者,为主要的传染源。患者和带菌者患者和带病毒的家畜。病变特征特异性:伤寒小结(伤寒肉芽肿,巨噬细胞) 非特异性:1) 毒血症:各器官毒性损伤,实质细胞变性坏死。(2) 充血水肿,淋巴细胞、浆细胞浸润。伤寒肠道病变:髓样肿胀期, 坏死期溃疡期愈合期急性卡他性炎:粘液分泌亢进,粘膜充血水肿,中粒细胞和巨噬细胞浸润。假膜性炎: 粘膜浅表坏死, 渗出大量的纤维素,与坏死组织、炎细胞、红细胞和细菌一起构成特征性假膜肉眼:灰白色膜状物,出现于粘膜皱襞的顶部,呈糠皮状。溃疡形成:假膜脱落,形成地图状溃疡愈合期:渗出物和坏死物被吸收,组织再生。蛛网膜下腔内可见大量中性粒细胞、浆液和纤维素等脑脊髓膜血管高度扩张充血。蛛网膜下腔充满灰黄色脓性渗出物,脑回、脑沟结构被覆盖。脑室不同程度扩张。肉眼:(1 )脑膜充血水肿,脑回变宽、脑沟变浅。(2) 切面可见粟粒大小或针尖大小,半透明软化灶,弥散或聚集分布。镜下:神经细胞变性坏死:卫星现象噬神经现象筛网状软化灶(诊断意义): 神经细胞灶性坏死, 液化形成染色淡,质地疏松的筛网状软化灶。血管套袖现象,小胶质细胞结节诊断血清凝集试验(肥达氏反应)伤寒小结临床表现持续高热肌肉疼痛相对缓脉肝脾肿大皮肤玫瑰疹白细胞减少全身中毒症状腹痛腹泻,里急后重,粘液脓血便发热, 脑膜刺激症状, 颅内压升高,脑脊液改变, 败血症表现, 暴发性脑膜炎球菌败血症 1 发热;神经细胞广泛受累嗜睡、昏迷;脑水肿,脑疝颅内压增高;颅神经受损麻痹症状并发症肠出血,肠穿孔支气管肺炎性传播疾病名称艾滋病( 获得性免疫缺陷综合征)梅毒淋病定义由人类免疫缺陷病毒( HIV )感染引起的全身性严重免疫缺陷为主要特征的致命性传染病。梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病。淋病是由淋球菌引起的尿道、附属腺体和***官的急性化脓性炎。病变特征 T 淋巴细胞免疫功能缺陷,机会感染,恶性肿瘤闭塞性动脉内膜炎、血管周围炎, 树胶肿形成病因 HIV : 逆转录病毒, 为单链 RNA 病毒。体外生存力低,干燥环境中不能存活,普通消毒剂和清洁剂就可以杀灭梅毒螺旋体传染源患者和病毒携带者梅毒病人***:性接触而传播儿童:接触患者用过的衣物传播途径性接触传播血液传播:输血,污染的针头母婴传播 95% 以上通过性接触传播少数经输血、接吻传播胎盘组织传染给胎儿; 发病机制(1 )感染 CD4+ T 细胞(2 )感染组织中的巨噬细胞感染后产生细胞免疫和体液免疫。细胞介导的迟发性变态反应引起树胶肿。抗原抗体复合物沉积,导致血管炎病理变化淋巴结的病变: