文档介绍：心血管显像和心室功能测定
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心血管显像和心室功能测定
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心
脏
病
核素显像
心脏
心血管显像和心室功能测定
心血管核医学
心肌灌注显像
心血池显像
急性心肌梗塞灶显像
心肌代谢显像
心肌受体显像
周围循环显像
心血管显像和心室功能测定
第二节、心肌灌注显像
心肌显像的原理：
1、心肌灌注显像是利用能被正常或有功能的心肌细胞摄取核素标记化合物，从而使心肌显像。
2、心肌局部放射性药物的摄取量与局部心肌血流量呈正比例关系。
3、心肌灌注显像图不仅能反映心肌局部的血流情况，而且也是反映心肌细胞的活性。
心血管显像和心室功能测定
负荷显像的原理
1、负荷试验的目的是增加心脏的代谢需求，评估冠状动脉的储备能力；
2、正常人冠状动脉血流具有较强的储备能力，在运动或给予扩血管药物后，冠状动脉的最大血流量可增加为静息时的4-6倍；
3、静息时血氧浓度已几乎达到饱和；
4、负荷状态下，正常心肌血供增加，显像剂摄取增多，而狭窄区却不能增加血流灌注，使狭窄区与正常心肌显像剂分布差异增大，有利于显示缺血病灶；
心血管显像和心室功能测定
药物
201Tl（铊）
99Tcm标记化合物：99Tc-mMIBI
　　　　　　　　 99Tcm-tetrofosmin(p53)
正电子发射显像药物:
心血管显像和心室功能测定
1、201Tl
化学性质：与K+相似，进入心肌细胞与Na+-K+-ATP酶泵有关，心肌对201Tl的摄取也是有活性的心肌细胞存在和有完整的细胞膜的标志；
物理性能：由回旋加速器生产，发射68－83keV的γ射线，物理半衰期为74h，生物半衰期大约为58h；
心血管显像和心室功能测定
201Tl显像的一个独特的特点是在一次静脉注射后能获得负荷和静息血流灌注影像，以提供不同的病理生理学资料；
负荷状态下注射后即刻显像（15－20分钟），反映在负荷状态下局部心肌血流灌注情况；
延迟影像（2～24h）代表钾池的分布，反映心肌的活性；
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2、99Tcm标记化合物
优良的物理性能：发射140keV的γ射线，物理半衰期为6h；
与201Tl相比， 99Tcm 标记心肌灌注显像剂具有合适的物理特性和较低的辐射吸收剂量，故允许给予较大的剂量，影像的质量明显优于201Tl；
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