文档介绍：蛇串疮带状疱疹中医临床路径
路径说明：本路径适合于西医诊断为带状疱疹的患者。
一、蛇串疮（带状疱疹）中医临床路径标准住院流程
（一）适用对象
中医诊断：第一诊断为蛇串疮（TCD 编码:BWP020）。西医诊断：第一诊断为带状疱疹（ICD-10 编码：）。
（二）诊断依据

（1）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/-94）。
（2）西医诊断标准：参照《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2006 年）。
参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组蛇串疮（带状疱疹）诊疗方案”。蛇串疮（带状疱疹）临床常见证候：
肝经郁热证脾虚湿蕴证气滞血瘀证
（三）治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组蛇串疮（带状疱疹）诊疗方案”。
，第一诊断为蛇串疮（带状疱疹）。
。
（四）标准住院日为≤14 天
（五）进入路径标准
（TCD 编码为:BWP020）和带状疱疹（ICD-10 编码为：）的患者。
，但不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。
：
（1）合并严重心血管、肝、肾、脑和造血系统等原发性疾病且病情不稳定，首先
需要接受内科治疗者；
（2）患有精神疾病、恶性肿瘤晚期、艾滋病患者；
（3）合并有需要系统治疗（如：使用大量糖皮质激素或者免疫抑制剂等）的结缔组织病；
（4）妊娠期或哺乳期妇女等。
（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。
（七）入院检查项目
。
（1）血常规、尿常规、便常规
（2）肝功能、肾功能、血糖
（3）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）
（4）胸部 X 线片
（5）心电图
（6）超声
：根据患者病情需要而定，如：电解质、血脂、免疫球蛋白、抗核抗体系列、CT、MRI 检查，消化道钡餐或内窥镜检查、创面细菌培养及药敏试验等。
（八）治疗方案
、中成药。肝经郁热证：清利湿热，解毒止痛。脾虚湿蕴证：健脾利湿，佐以解毒。气滞血瘀证：行气活血，消解余毒。
：根据皮损选择抽疱液、中药溶液湿敷、清疮、使用中药散、中药膏、中药油等。
：根据病情选择刺络拔罐、体针、穴位注射、火针、热敏灸、钩活术、蜂针、埋针等方法。
：根据病情选择红外线照射、激光、微波、红光照射、紫外线照射、频普、磁疗等方法。
：辨证施护及健康宣教。
（九）出院标准
：无水疱、皮疹或创面已结痂。
。
（十）有无变异及原因分析
1．病情加重，需要延长住院时间，增加住院费用。
2．合并有心脑血管疾病、内分泌疾病等其他系统疾病者，住院期间病情加重，需要特殊处理，导致住院时间延长、费用增加。
3．治疗过程中发生了病情变化，出现严重并发症如面瘫、严重感染等时，需